Utilidad del ?ndice neutr?filos-linfocitos para la estratificaci?n de riesgo en pacientes adultos con neumon?a adquirida en la comunidad. Hospital Sergio E. Bernales, 2016-2019

Abstract

INTRODUCCI?N: En la actualidad existe la necesidad de emplear biomarcadores predictores de severidad cl?nica de la neumon?a adquirida en la comunidad (NAC) de forma menos complejas en la pr?ctica m?dica. OBJETIVO: Evaluar la utilidad del ?ndice Neutr?filos-Linfocitos (INL) como test predictivo para NAC de alto riesgo en base al score PSI en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Emergencias del Hospital Sergio E. Bernales, per?odo 2016-2019. MATERIAL Y M?TODOS: Estudio anal?tico, transversal, retrospectivo, tipo dise?o de test diagn?stico sobre 90 historias cl?nicas que se clasificaron en 2 grupos: NAC de alto riesgo (PSI III-V) y grupo de NAC debajo riesgo (PSI I-II). Se analizaron los datos estad?sticamente para obtener curvas ROC del INL, neutr?filos, linfocitos y puntaje CURB-65, estableciendo puntos de corte, sensibilidad, especificidad de cada una de ellos para catalogar una NAC de alto riesgo. RESULTADOS: El INL tuvo un poca la mayor capacidad discriminativa como test diagn?stico de NAC de alto riesgo (AUC 0,610 , IC95% 0.455-0.764 ,p=0.079) a diferencia respecto a los valores de la escala CURB65 (AUC 0,948, IC95% 0,892- 1,0 , p<0.05). Se obtuvo como punto de corte un INL ?11.1, con sensibilidad 55,3%, y especificidad 71,4% como marcador de NAC de alto riesgo, no logrando una asociaci?n significativa (p>0,05). CONCLUSIONES: El INL no demostr? ser un par?metro ?til para predecir una NAC de alto riesgo en base al score PSI en el grupo estudiado.