Experiencias adversas en la infancia: Un estudio de revisión sistemática en adultos con trastorno límite de la personalidad

Abstract

Investigaciones en las últimas décadas indican que la prevalencia de experiencias adversas en la población con trastorno límite de personalidad (TLP) son más frecuentes que en otros tipos de trastorno de la personalidad (TP). No obstante, no hay consenso acerca de la presencia especifica de un determinado tipo de experiencia adversa y el desarrollo clínico de un trastorno de personalidad límite. De esta manera, el objetivo del presente estudio es describir, a través de una revisión sistemática, qué tipos de experiencias adversas en la infancia se reportan mayormente en estudios con adultos con TLP. Para este fin, se recogió artículos de las bases de datos Scopus, Science direct y Pub Med publicados entre el periodo 2003-2023 en español e inglés, que evaluaran experiencias adversas vividas hasta los 17 años de edad. Se consideró investigaciones con población a partir de los 18 años con TLP y que contara con grupos comparativos con otros TP. La metodología de estudio siguió los lineamientos del flujo PRISMA, obteniéndose finalmente 3 artículos, considerados en la presente revisión. Los resultados muestran que las experiencias adversas mayormente reportadas en personas adultas con TLP fueron abuso sexual y abuso emocional; no obstante, abuso físico, negligencia física y negligencia emocional se reportaron también en menor medida. Así mismo, se evidenció que los adultos con TLP tuvieron resultados mayores en diferentes tipos de abusos (sexual, físico, emocional) y negligencias (física y emocional) en contraste con grupos con otros TP. Finalmente se concluye que futuras investigaciones sobre el tema consideren una mejor rigurosidad metodológica que permita establecer claras diferencias entre los grupos de comparación, así como también incluir otros métodos de evaluación de experiencias adversas que no sean auto reporte a fin de limitar el sesgo de memoria en los pacientes.

Research in recent decades indicates that the prevalence of adverse experiences in the population with borderline personality disorder (BDP) is more frequent than in other types of personality disorder (PD). However, there is no consensus about the specific presence of a certain type of adverse experience and the clinical development of a borderline personality disorder. In this way, the objective of the present study is to describe, through a systematic review, what types of adverse experiences in childhood are mostly reported in studies with adults with BDP. For this purpose, articles were collected from the Scopus, Science direct and Pub Med databases published between the period 2003-2023 in Spanish and English, which evaluated adverse experiences experienced up to 17 years of age. Research with a population aged 18 years and older with a diagnosis of BPD and that had comparative groups with other personality disorders (PD) were considered. The study methodology followed the PRISMA guidelines, which gave as a result 3 articles that were considered in the present review. The results show that the adverse experiences most reported in adults with BPD were sexual abuse and emotional abuse; however, physical abuse, physical neglect, and emotional neglect were also reported to a lesser extent. Likewise, it was observed that adults with BPD had higher results in different types of abuse (sexual, physical, emotional) and neglect (physical and emotional) in contrast to groups with other PDs. Finally, it is concluded that future research on the topic consider better methodological rigor that allows for establishing clear differences between the comparison groups, as well as including other methods of evaluating adverse experiences that are not self-reported in order to limit memory bias in psychiatric patients.