Dispositivo de drenaje Express versus trabeculectomía en el tratamiento del glaucoma

Abstract

Objetivos: Comparar los resultados postoperatorios del implante del dispositivo de drenaje Express versus la trabeculectomía convencional en pacientes con glaucoma en el Servicio de Oftalmología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el periodo comprendido de Abril del 2012 a Abril del 2013. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 12 historias de pacientes con glaucoma postoperados del implante del dispositivo de drenaje Express y 15 historias clínicas de pacientes operados con técnica de la trabeculectomía convencional. Resultados: El 70.4% fueron mujeres y el 29.6% fueron varones. El diagnóstico de, mayor frecuencia fue el glaucoma a anglo abierto en el 85.2% de los casos. El 81.5% de los pacientes tuvieron visión binocular. El 33.3% de los pacientes tuvieron agudeza visual preoperatoria >20/40. El 66.7% de los pacientes usaban timolol dorzolamida y latanoprost en el preoperatorio. En el posoperatorio el 55.l6% no usaron medicamentos. El 55.6% de pacientes no tuvieron patologías asociadas. El 40.7% de los pacientes no tuvieron complicaciones postoperatorias. El 7.4% de los pacientes fueron reintervenidos. Conclusiones: Existen mejores resultados con postoperatorios con la técnica del implante del dispositivo de drenaje Express en relación a la trabeculectomía convencional. La presión intraocular (PIO) objetivo postoperatoria es menor en los pacientes operados con la técnica del implante del dispositivo de drenaje Express al año de seguimiento. Se logró una reducción óptima de la PIO inicial en ambos grupos de estudio. Hubo mayor necesidad de medicación hipotensora postoperatoria en el grupo de pacientes operados de trabeculectomía convencional. Hubo una menor frecuencia de complicaciones postoperatorias en los pacientes operados con la técnica del implante del dispositivo de drenaje Express.