Manejo quirúrgico del trauma hepático en adultos, en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao, 2002-2006

Abstract

Da a conocer la forma de presentación, causas más frecuentes, tratamiento quirúrgico instaurado, así como la evolución de los pacientes con Trauma Hepático y de esta manera estandarizar el manejo de estos pacientes, en concordancia a lo reportado por las revisiones bibliográficas. Es un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal se incluyen 48 pacientes con trauma Hepático de los cuales se manejan quirúrgicamente a 35 de ellos, en la Emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión desde enero 2002 a diciembre del 2006. Resultados: 35 pacientes necesitaron manejo quirúrgico, mayor porcentaje en el sexo masculino, edad predominante entre 20 y 39 años, 23 con trauma abdominal abierto y 12 con trauma abdominal cerrado, lesiones grado II y IV en el 30.55%, segmentos derechos más afectados en el 81.1%, técnica más usada compresión 30.95% y rafia con catgut crómico 0 28.57%, el examen auxiliar más usado fue la ecografía en 57.14%, complicaciones en el 17,14% de pacientes la más frecuente el absceso subfrénico. Se concluye que el sexo masculino es el más afectado, la mayoría entre la segunda y tercera décadas de vida, las lesiones más frecuentes de necesidad quirúrgica son las de arma blanca, seguidas por las de arma de fuego y los accidentes de tránsito. La sutura con catgut crómico, el electro cauterización y el hemocolágeno son los procedimientos más realizados.