Aplicabilidad del examen clínico objetivo estructurado en la evaluación de las competencias clínicas de los internos de medicina en la rotación de pediatría, Hospital Nacional Dos de Mayo, 2006

Abstract

Objetivo: Determinar la aplicabilidad del Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE) en la evaluación de las competencias clínicas de los internos de medicina en la rotación de pediatría del Hospital Nacional Dos de mayo en el año 2006.

Metodología: Estudio cuasi-experimental. 77 Internos de medicina que rotaron en el servicio de pediatría del Hospital Nacional Dos de Mayo en el año 2006 fueron evaluados mediante un ECOE constituido por 11 estaciones de 7 minutos cada una, que comprendieron: 04 para evaluación del desempeño, 05 para medir el juicio clínico y 02 para resolución de problemas. El ECOE fue aplicado trimestralmente en la evaluación sumativa de las competencias clínicas al término de cada rotación.

Resultados: Con el nivel de “Competentes” calificaron: Menos del 25% de internos en las estaciones de desempeño, 50-80% en las estaciones de juicio clínico, y 41% en las estaciones para resolución de problemas. En la calificación global del ECOE el 87.3% obtuvo el nivel de “En proceso”. En la encuesta realizada a los internos, el 92.3% opinó que el ECOE era un examen interesante.

Conclusiones: El ECOE es una metodología aplicable para la evaluación de las competencias clínicas de los internos de medicina en la rotación de pediatría porque ha permitido emitir juicios de valor acerca del nivel de logro de las mismas y porque es un formato ha flexible que puede ser adaptado a nuestra realidad y a las competencias clínicas que se quieran evaluar.

Palabras clave: Examen Clínico Objetivo Estructurado, Competencia clínica, Internado médico.

--- General Objective: To determine the applicability of the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) in assessing clinical competence of medical interns in the pediatric rotation of the “Dos de Mayo” National Hospital in 2006.

Methods: Quasi-Experimental study. 77 medical interns who rotated in the pediatric ward of the “Dos de Mayo” National Hospital in 2006, were assessed by an OSCE made up of 11 stations seven minutes each, which included: 04 for performance evaluation, 05 for measuring the clinical judgment and 02 for troubleshooting. The OSCE was applied quarterly in the summative evaluation of clinical skills at the end of each rotation.

Results: The level of “proficient“ rated: Less than 25% of medical interns in the performance stations, 50-80% in the clinical judgment stations, and 41% at the troubleshooting stations. At the OSCE global rating, 87.3% of interns achieved “In Process“ level. In the survey administered to medical interns, 92.3% felt that the OSCE was an interesting test Results: The level of “proficient“ rated: Less than 25% of medical interns in the performance stations, 50-80% in the clinical judgment stations, and 41% at the troubleshooting stations. At the OSCE global rating, 87.3% of interns achieved “In Process“ level. In the survey administered to medical interns, 92.3% felt that the OSCE was an interesting test.

Conclusions: The OSCE is an applicable methodology for assessing the clinical competence of medical interns in pediatrics rotation because it has allowed to make value judgments about the level of achievement of these and because it is a flexible format that can be adapted to our reality and clinical competencies to be evaluated.

Keywords: Objective Structured Clinical Examination, clinical competence, medical internship.