Title: Incidencia de la hidatidosis hepática en el departamento de cirugía del Hospital Nacional Arzobispo Loayza 1997 - 2010
Advisor(s): Repetto Trujillo, Fernán Edgar; Machicado Zúñiga, Juan Enrique
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.11
Issue Date: 2013
Institution: Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Abstract: Expone a la Hidatidosis Hepática como un problema de salud pública a nivel nacional y mundial. En el período de Enero 1997 – Diciembre 2010 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, se diagnosticaron y trataron quirúrgicamente 147 pacientes con Hidatidosis hepática. El 77.6% fue del sexo femenino y en el 95% de casos entre los 20 y 59 años, la mayoría procedente de lima. Todos los pacientes presentaron signos y síntomas, el tiempo de enfermedad indicó el tiempo en que estos fueron evidentes. La mayoría de Quistes se encontraron en el lóbulo derecho, el tamaño promedio fue de 11 cm. En el 66% de casos, con un tamaño promedio entre 10 a 25 cm. Los análisis hematológicos de rutina fueron normales en el 86.4%, eosinófilia se presentó en el 25.9% de casos y es inespecífica para hidatidosis así como los análisis serológicos. La ultrasonografía abdominal (US) y la TAC resultaron más efectivos además que permitieron realizar exploraciones diagnósticas de alta resolución poniendo en evidencia masas quísticas, localización, tamaño, número, estadio evolutivo y su relación con las diferentes estructuras intra y extrahepáticas. Siendo actualmente las pruebas dinámicas suficientes para realizar un diagnostico adecuado. La vía de abordaje y el tipo de incisión realizado con más frecuencia fue el abordaje abdominal. La técnica quirúrgica más utilizada fue la cirugía conservadora (Destechamiento Hepatico) en el 91.2% de pacientes, la cirugía radical se realizó en el 6.1% de pacientes. En el tratamiento de la cavidad adventicial, la técnica más utilizada fue la marsupialización indirecta seguida de capitonaje. Las complicaciones secundarias alcanzaron un alto porcentaje 53%, siendo fiebre mantenida y supuración de la cavidad adventicial, las que se presentaron con mayor frecuencia. Las complicaciones tardías constituyeron un porcentaje significativo 11%, entre de ellas la persistencia de la cavidad supurada y fístula biliar persistente. La estancia hospitalaria fue alta, en promedio 15 días. La mortalidad fue de 0.62%. El presente estudio es un estudio de casos, retrospectivo, siendo la población de estudio pacientes con diagnostico de Hidatidosis Hepática hospitalizados en el Departamento de Cirugía General del Hospital Nacional Arzobispo Loayza sometidos a intervención quirúrgica comprendido en el periodo del primero de Enero de 1997 al 31 de Diciembre del 2010.Los datos, se ordenaron, valiéndonos de los programa SPSS 18.0. Epi info y Minitab y se procesaron, utilizando el método de Chi cuadrado, prueba exacta de Fisher, y el Test de Student. Para la medición de la fuerza de asociación se utilizó el OR (Odds Ratio) con un intervalo de confianza del 95%.
Note: Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Discipline: Cirugía General
Grade or title grantor: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Grade or title: Especialista en Cirugía General
Register date: 27-Aug-2020
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