Máscara laríngea PROSEAL en colecistectomías laparoscópicas en el Hospital de Chancay

Abstract

Resumen: En las cirugías laparoscópicas de abdomen el anestesiólogo se enfrenta con un riesgo potencial de aspiración durante la inducción de la anestesia general y el inicio del neumoperitoneo debido a los cambios fisiológicos que se producen, por lo que la máscara laríngea clásica es un dispositivo supraglótico limitado en el uso de este tipo de cirugías. A pesar que la máscara laríngea clásica ha sido utilizada desde 1988 en múltiples procedimientos quirúrgicos, la incidencia de aspiración silente, en la literatura, durante el uso de la máscara laríngea clásica varía en cifras reportadas entre 0% y 80% porque existe una falta de sello sobre la vía aérea. Objetivo: Describir las características asociadas al uso de la Máscara Laríngea Proseal como sistema de control de la vía aérea, en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica durante el periodo de 2014. Diseño: Estudio retrospectivo, transversal y observacional, correlacional. Materiales y métodos: Se seleccionaron a todos los pacientes quirúrgicos de ambos sexos con edades comprendidas entre 18 y 50 años estado físico ASA I y II, programados para cirugías electivas de Cirugía General, colecistectomía laparoscópica a realizarse bajo anestesia general con un tiempo operatorio no mayor a 2 horas. Análisis estadístico usado: Se usara la estadística descriptiva y, análisis univariado y multivariado. Resultados: El estudio estuvo constituido por 23 pacientes, 56.5% mujeres, con una edad promedio de 38.3 años y un peso promedio de 61.1 kg. La inserción fue satisfactoria en el 100% de los casos, al primer intento en el 82.6%, en el segundo intento en el 13% y al tercer intento en el 4.3%. El tiempo de inserción promedio fue de 67.3 segundos con la técnica digital. Se encontró síntomas inmediatos asociados a su uso en 3 pacientes (13%) y posterior a las 2 horas en 5 pacientes (21%), los cuales permitieron a las 24 horas. Conclusiones: La inserción de la Máscara Laríngea Proseal es una herramienta valiosa en el manejo de la vía aérea. Los síntomas asociados a su uso son leves y no están asociados con aumento de secreciones de la vía aérea, tos o laringoespasmo.