Factores de riesgo asociados a la muerte fetal intrauterina de una gestación mayor de 22 semanas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé : 2009-2011

Abstract

Objetivos: Identificar los factores de riesgo asociados a la muerte fetal intrauterina en una gestación mayor de 22 semanas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé en el periodo comprendido entre Enero 2009 a Diciembre del 2011. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron 174 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de muerte fetal intrauterina (casos) y de 174 historias de pacientes con partos de recién nacidos vivos; en el periodo que corresponde al estudio. Resultados: El 46.3% de las pacientes eran convivientes. El 70.7% de las pacientes tenían grado de instrucción secundaria. El 71.6% de las pacientes eran amas de casa. El 95.4% de las pacientes no tenían hábitos nocivos. Hubo una mayor frecuencia de pacientes nulíparas en un 37.9%. La patología asociada más frecuente fueron las infecciones urinarias en un 20.4%. El 5.5% de los casos tuvieron antecedentes de muerte fetal intrauterina. El 9.2% de las pacientes tuvieron historia de amenaza de aborto. El 79.6% de las pacientes tuvieron control prenatal. El 4.0% de las pacientes tuvieron algún hallazgo anormal en la ecografía. El 79.3% de las pacientes tuvieron parto espontáneo. Hubo una mayor frecuencia de parto vaginal en un 72.1%. Se usó oxitocina en el 10.1%. Hubo un 4.6% de malformaciones fetales visibles. Conclusiones: Los factores asociados significativamente a muerte fetal en gestantes mayores de 22 semanas fueron: estado civil de convivencia, ama de casa, nuliparidad, antecedente de muerte fetal intrauterina y de amenaza de aborto, hallazgos ecográficos anormales, presencia de malformaciones fetales visibles.