Traslado interhospitalario de pacientes pediátricos críticamente enfermos en EsSalud-Lima

Abstract

Señala que la especialización en medicina es un concepto que permite ser más eficientes y eficaces, y se aplica este concepto a todos los eslabones de la cadena de atenciones en el niño críticamente enfermo, desde su atención inicial en un centro hospitalario periférico, hasta la final en un centro con unidad de cuidados críticos, se obtendrá una disminución importante de la morbimortalidad en este tipo de pacientes. El Seguro Social (EsSalud) cuenta en Lima, con un sistema de transporte llamado STAE (Sistema de Transporte Asistido de Emergencia), que es uno de esos eslabones nexo entre los hospitales de menor nivel y sus hospitales de referencia. Objetivo: No hay estudios anteriores de traslados en Lima de pacientes pediátricos críticamente enfermos; así este estudio revisó en forma retrospectiva, descriptiva y transversal, los traslados de las prioridades de los hospitales de menor a mayor complejidad, realizados entre setiembre del 2006 a setiembre del 2008, en el área clínico-epidemiológica, incidencia de patologías, complicaciones y su manejo en la ambulancia durante el traslado; la eficacia, midiendo tiempo de respuesta ; el nivel de especialización de la atención médica, se encuestó sobre el tiempo de la última capacitación en el área pediátrica; equipamiento de la ambulancia pertinente al tipo de pacientes a trasladar. El número de atenciones fue de 707, la incidencia de patologías es similar que otros estudios extranjeros: trauma 33,8%, respiratorios 20,93% y neonatales 18,1%; hay un sub-registro de las complicaciones y de su manejo por lo que no se pudo establecer su incidencia; el tiempo de respuesta es 5 veces mayor que los estándares internacionales; no contamos con médicos adecuadamente entrenados ni capacitados para este tipo de transporte; no hay equipamiento de las ambulancias acorde con el nivel de atención requerible. La revisión y reingeniería de todo el proceso de atención del eslabón traslado pediátrico de niños críticos para mejorar y alcanzar una atención eficaz y eficiente.