Cambios en la resistencia antimicrobiana en gestantes con bacteriuria asintomática en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, 2019-2022

Abstract

Determina los cambios en la resistencia antimicrobiana en gestantes con bacteriuria asintomática en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé. Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo que incluyó 213 historias clínicas y resultados de urocultivo con antibiograma de gestantes que acudieron a su primer control prenatal en el HONADOMANI, se aplicaron estadísticas descriptivas para las características de la bacteriuria asintomática y un análisis Chi cuadrado para medir los cambios de la resistencia antimicrobiana. La media de edad fue de 29.82 años, la mayoría tenía un nivel educativo de secundaria completa (49.30%), era multigrávida (71.83%) y se encontraba en su primer trimestre de gestación (64.79%). La prevalencia de antecedente de infección de tracto urinario fue del 7.98%, 2.35% para diabetes mellitus y 21.60% para anemia, mientras la mayoría tenía un índice de masa corporal normal (42.72%). El principal uropatógeno fue la Escherichia coli (65.73%) y sus tasas de resistencia fueron altas para ampicilina (64.44%), trimetoprim sulfametoxazol (58.52%) y ciprofloxacino (48.92%), mientras que las menores fueron para meropenem (0%) y amikacina (0%). Mediante un análisis Chi cuadrado se identificó un incremento de la prevalencia entre 2019 y 2022 del 11.02% (p=0.220) para E. coli y una reducción del 9.91% (p=0.164) para Streptococcus agalactiae. En cuanto a los cambios en la resistencia para E. coli se identificó un incremento en la resistencia a gentamicina (p=0.008), además de un incremento progresivo para algunas cefalosporinas como cefazolina, ceftazidima, cefepima y ceftriaxona. Se concluye que existieron cambios en la resistencia antimicrobiana en gestantes con bacteriuria asintomática que asistieron a su primer control prenatal en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé.