Factores de riesgo asociados a la fibrilación auricular post operatoria en cirugía de revascularización miocárdica en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el año 2010

Abstract

Determina la frecuencia de fibrilación auricular (FA) de nueva aparición en el postoperatorio de los pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica (CRM) e identificar los factores preoperatorios y perioperatorios. El estudio es transversal descriptivo, retrospectivo. Se utiliza la base de datos de pacientes que ingresan a Unidad de Cuidados Intensivos post cirugía para identificar a todos los pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica con o sin bypass cardiopulmonar realizada en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de enero a diciembre de 2010. Los resultados obtenidos son que de los 235 sujetos a quienes se les practicó una primera operación cardiaca, 84,3 % eran varones y tenían una edad promedio 67 ± 9 años. Se produjo una FA de nueva aparición en 61 sujetos (26%). Los factores asociados a aparición de FA fueron insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca congestiva, presencia de insuficiencia mitral, nivel de Euroscore logarítmico, tiempo quirúrgico prolongado. En los pacientes con FA postoperatoria hubo una frecuencia significativamente mayor de IMA postoperatorio, neumonía, neumotórax, falla renal aguda, anemia aguda severa; así como una mayor estancia en UCI, hospitalización, tasa de reingreso y de muerte. Se concluye que la aparición de FA es frecuente tras la cirugía cardiaca y se asocia a un aumento de la morbimortalidad.