Disfunción cognitiva postoperatoria en pacientes prostatectomizados y su relación con las diferentes soluciones administradas durante la anestesia regional

Abstract

Determina la asociación entre la administración de fluidos (endovenosos y transuretral) y perdidas sanguíneas, y la presencia de disfunción cognitiva postoperatoria y/o variación en el puntaje del mini examen del estado mental. Se realiza un estudio observacional, analítico, transversal, de 60 pacientes admitidos para cirugía electiva de prostatectomía abierta, programados con anestesia regional, en el periodo que corresponde el estudio. El 33.3% tienen el antecedente de hipertensión. El 6.7% son alcohólicos. Existe disfunción preoperatoria en el 3.3% de los casos. Se evidencia disfunción postoperatoria en el 5% de los casos. La media de la edad de los pacientes estudiados es de 66.1+/-4.3 años con una mínima de 50 años y una máxima de 75 años. Se observa una diferencia estadísticamente significativa en relación a mayor pérdida sanguínea en los pacientes con disfunción cognitiva preoperatoria (550+/-70cc versus 368+/-84.7cc); asimismo se observa menor puntaje preoperatorio del test (23 versus 28.32) (P<0.05). Se observa una diferencia estadísticamente significativa en relación a mayor variación en la cognición postoperatoria en los pacientes con disfunción cognitiva postoperatoria (3.6 versus 1) (P<0.05). Concluye que no existe asociación entre la administración de fluidos (endovenosos y transuretral) y perdidas sanguíneas, y la presencia de disfunción cognitiva postoperatoria y/o variación en el puntaje del mini examen del estado mental.