Evaluación de los criterios de Stegen y Toledo en niños con tuberculosis pulmonar en el Hospital de Pichanaki, 2000-2011

Abstract

Objetivos: Determinar el valor diagnóstico de los criterios de Stegen y Toledo en los pacientes pediátricos con diagnóstico clínico de tuberculosis pulmonar. Material y métodos: El estudio fue de tipo Descriptivo, retrospectivo, transversal. La muestra estuvo constituida por 166 historias clínicas de pacientes (0 a 15 años) con diagnóstico de tuberculosis pulmonar que ingresó al programa nacional de control de tuberculosis. El instrumento principal de estudio fue la ficha de datos previamente validada. Los datos obtenidos durante la investigación, por medio de la ficha de recolección de datos, elaborada para los fines de la investigación se ordenaron y procesaron en una computadora personal, valiéndonos del programa SPSS 18.0 para Windows 2007. Resultados: De un total de 166 pacientes 60.2% eran de sexo masculino y 39.8% femenino. El 71.7% de los pacientes al ingresar al momento del diagnóstico eran eutróficos, el 27.1% restante presentaba algún tipo de malnutrición. Los criterios de Stegen y Toledo hallados fueron el epidemiológico 67.5%, radiológico 90.4%, clínico 51.4%, inmunológico 62% bacteriológico 18.7% y anatomopatológico 6%. En relación al puntaje, el 36.1% tuvieron tuberculosis factible y certeza de tuberculosis 63.9%. Al comparar puntajes de certeza encontramos que los pacientes que tuvieron diagnóstico de certeza tuvieron una media de la edad de 9.3+/ -4.4 años y los que tuvieron tuberculosis factible tuvieron una media de la edad de 5.7+/ -5.5 años. Conclusiones: Los criterios de Stegen y Toledo relacionados estadísticamente significativos con un diagnóstico de certeza de tuberculosis pulmonar fueron los criterios clínicos, inmunológicos y el BK positivo. (P<0.05)