Frecuencia de filogrupos de Escherichia coli según fenotipo de resistencia a partir de aislamientos clínicos en pacientes pediátricos de un hospital de Lima, Perú, 2023-2024

Abstract

Define la frecuencia de filogrupos de Escherichia coli según el fenotipo de resistencia de aislamientos clínicos de pacientes pediátricos. El enfoque metodológico del estudio es de tipo cuantitativo descriptivo transversal. Se analizaron 111 urocultivos provenientes de pacientes pediátricos del Hospital de Emergencias Pediátricas (HEP) comprendidos entre junio del 2023 a febrero del 2024. Para ello, cumpliendo los criterios éticos, se utilizaron tres protocolos de PCR para el análisis molecular, cuyos filogrupos encontrados se correlacionaron con el fenotipo de resistencia antibiótica de cada muestra. Como resultados, se ha encontrado una alta frecuencia de casos de ITU principalmente en pacientes de sexo femenino con 85.6% y en menores de 2 años con 42%. Asimismo, según el análisis molecular, se identificaron como filogrupos más frecuentes a B2 y D, los cuales se relacionaron significativamente (p-valor < 0.05) con la multirresistencia y mecanismo de BLEE. Se observó que estos filogrupos corresponden a ser los grupos más virulentos causantes de infecciones extraintestinales como las ITU, coincidiendo con estudios internacionales en Europa y Asia. Además, se determinó una proporción preocupante de cepas MDR y mecanismo de BLEE, siendo mayor a lo reportado en distintas regiones del Perú. En conclusión, se confirmó que, en este hospital, la alta frecuencia de ITU en pacientes pediátricos corresponde a los filogrupos B2 y D, siendo los más virulentos; lo que resulta aún más preocupante es la relación de estos filogrupos con la resistencia antibiótica.