Hallazgos tomográficos de la tuberculosis pulmonar en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Julio - diciembre 2014 Lima – Perú

Abstract

La tuberculosis (TB) es una enfermedad social por excelencia, multifactorial y está vinculada estrechamente a la pobreza, hacinamiento, tugurización, desnutrición, al hambre y demás determinantes sociales en nuestro país. La radiografía de tórax es suficiente en muchos casos para su detección, sin embargo aproximadamente en un 21% de los afectados estas sean normales, por ello se sugiriere que la Tomografía computada debe practicarse en los pacientes con sospecha de Tuberculosis pulmonar y radiografía normal o no concluyente. Para esto se incluyeron a 90 pacientes con diagnóstico de TBC confirmada por estudio bacteriológico, los cuales se realizaron una tomografía en el Hospital Nacional Hipólito Unanue entre los meses de julio y diciembre del 2014. En los cuales se evaluó las manifestaciones tomográficas en relación a Tuberculosis pulmonar activa e inactiva. Los hallazgos más frecuente de una tuberculosis pulmonar activa son la zona de consolidación, el patrón micronodular, las adenopatías mediastinales así como el patrón en vidrio esmerilado, con altas frecuencias. Además, vale mencionar la asociación que existe entre los distintos patrones de actividad con el derrame pleural. En caso de la tuberculosis inactiva es muy frecuentemente observar la fibrosis pulmonar asociada a adenopatías calcificadas, bronquiectasias, entre los más representativos. Por lo que se concluye que la Tomografía convencional de pulmones resulta ser una técnica de alta sensibilidad, superior a la radiografía para la detección de casos de tuberculosis activa como inactiva. Palabras clave. Tuberculosis pulmonar. TBC activa. TBC inactiva. Tomografía computada. Zona de consolidacion. Fibrosis.

--- The tuberculosis (TB) is a social excellent disease, multifactorial and is linked narrowly to the poverty, accumulation, tugurización, malnutrition, to the hunger and other social determinants in our country. The radiography of thorax is sufficient in many cases for his detection, nevertheless approximately, in 21 % of the affected ones, these are normal, by it will be suggested that the calculated Tomography must practice him in the patients with suspicion of pulmonary Tuberculosis and normal or not conclusive radiography. For this there were included to 90 patients by TBC's diagnosis confirmed by bacteriological study, which carried out a tomography in the National Hospital Hipólito Unanue between July and December 2014. In which the manifestations were evaluated tomografics in relation to pulmonary active and inactive Tuberculosis. The findings more frequent of a pulmonary active tuberculosis are the zone of consolidation, the micronodular boss, the mediastinal adenopatías as well as the boss in burnished glass, with high frequencies. In addition, it is worth mentioning the association that exists between the different bosses of activity with the pleural spillage. In case of the inactive Tuberculosis, it is very frequently to observe the pulmonary fibrosis associated to calcified adenopatías, bronquiectasias, between the most representative. For what concludes that the conventional Tomography of lungs turns out to be a technology of high sensibility, superior to the radiography for the detection of cases of active tuberculosis or inactive. Keywords: Pulmonary tuberculosis. Active TB. Inactive TB. Computed tomography. Consolidation zone. Fibrosis.