Discordancia del diagnóstico densitométrico de osteoporosis en mujeres postmenopáusicas del Hospital María Auxiliadora durante el periodo 2000-2006

Abstract

Discordancia diagnóstica en osteoporosis es la observación de valores t en un paciente diferentes de una región anatómica a otra. Este estudio evaluó la frecuencia y los factores de riesgo asociados a este fenómeno en una población limeña. La población estudiada correspondió a 1029 mujeres postmenopáusicas con primera densitometría ósea en el periodo del 2000 al 2006. La Densitometría ósea (DXA) incluyó columna lumbar L1-L4, cadera total y cuello femoral en todos los casos. Las frecuencias fueron obtenidas y las variables fueron evaluadas en términos de frecuencia absoluta, relativa y asociación, sometidas a análisis estadístico (programa estadístico SPSS versión 16) usando el Chi cuadrado de Pearson con corrección de Yates. El límite de significación fue P<0,05. El intervalo de confianza 95%. En 895 pacientes con datos densitométricos completos la discordancia mayor, menor y concordancia entre columna lumbar y cadera total fue de 12.3%, 64.5% y 23.2% respectivamente; discordancia mayor, menor y concordancia entre columna lumbar y cuello femoral fue de 7.9%, 62.0% y 30.1% respectivamente. Los factores asociados de manera significativa y con suficiente fuerza para ser válida fueron edad, grado de instrucción e IMC. Existe alta prevalencia de discordancia diagnóstica en osteoporosis por lo cual el fenómeno debe ser considerado real e importante para la aproximación diagnóstica en estos pacientes.