Características clínicas y epidemiológicas del sarcoma de Kaposi en el Hospital Nacional Dos de Mayo, periodo enero 2000 a diciembre 2009

Abstract

Determina las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diagnosticados de Sarcoma de Kaposi (SK) en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo enero 2000 - diciembre 2009. Se trata de un estudio observacional descriptivo transversal, en el cual se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico clínico e histológico de SK durante el periodo de enero 2000 a diciembre 2009. Durante el periodo de estudio, se identificaron 52 pacientes con diagnóstico de SK confirmados por biopsia; 44 (84,6%) fueron varones, y 8 (15,4%) fueron mujeres, con una edad media de 38.02 años (DE ± 14.58), no habiendo diferencias significativas en la edad con respecto al sexo (p= 0.368; IC 95% -23.06 – 9.51). 42 (80.0%) fueron de la variedad epidémica, 6 (11.5%) fueron de la presentación clásica, y 4 (7.7%) fueron de la variedad iatrogénica. Se atendieron 80,775 pacientes observándose una frecuencia de SK de 0.64 x 1000 pacientes diagnosticados durante la década de estudio. Además, se identificaron 22,808 pacientes VIH (+) durante el periodo de estudio, de los cuales 41 pacientes fueron confirmados de SK. Se identificó que el SK epidémico se presentó con mayor frecuencia entre los 21 y 50 años, y el SK clásico entre los 51 y 81 años, siendo la media de edad para aquellos con SK clásico de 71.67 años y para aquellos diagnosticados de SK epidémico de 32.93 años (p=0.00; IC 32.16 – 45.31). Por otro lado, la relación de mujeres/hombre para el SK epidémico fue de 9,5:1; y para el SK clásico la relación mujer/hombre fue 2:1. La lesiones que con más frecuencia se presentaron fueron las pápulas (28.8%), las máculas (26.9%), y los nódulos (23.1%). En el SK epidémico se presentaron en su mayoría lesiones tipo máculas (31%) y pápulas (26.2%); en el SK clásico la mayoría fueron lesiones tipo pápulas (33.3%) y nódulos (33.3%); el SK iatrogénico mostró en su mayoría fueron pápulas (50%). En la variedad SK clásico las lesiones se presentaron predominantemente en extremidades (100%). En la variedad SK epidémico las lesiones se presentaron predominantemente en extremidades (35.7%) y en tronco (33.3%). En la variedad SK iatrogénica las lesiones se presentaron exclusivamente en extremidades (75%) y cabeza (25%). El estudio demuestra que se mantiene una alta incidencia de SK epidémico en nuestra serie, siendo predominante en grupos etáreos de jóvenes y adultos, con mayores casos en mujeres que en hombres, con un patrón multifocal y pleomórfico.