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Ricra Hinostroza, Vides
Santos González, Erlan Omar
2013-10-19T22:51:44Z
2020-08-05T06:28:07Z
2013-10-19T22:51:44Z
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2011
SANTOS González, Erlan Omar. Costo efectividad de la apendicetomía laparoscópica en comparación con la apendicetomía convencional en apendicitis aguda no complicada en el Hospital de Emergencias Grau. Trabajo de Investigación (Especialista en Cirugía General). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2011. 47 h.
https://hdl.handle.net/20.500.12672/12896
ANTECEDENTES: La Apendicectomía es el tratamiento de elección para la apendicitis aguda. La Apendicectomía Convencional (AC) tiene complicaciones entre un18 a 37% y muchos estudios muestran las ventajas de la Apendicectomía Laparoscópica (AL) como menores complicaciones postoperatorias, menor estancia hospitalaria y menores costos postoperatorios, cuando se compara con la Apendicectomía Convencional (AC); sin embargo, la relación costo efectividad de la AL vs AC no se ha definido claramente. METODOLOGÍA: Este es un estudio retrospectivo, descriptivo, comparativo, de corte transversal, con análisis económico parcial que evaluó 156 historias clínicas de pacientes apendicectomizados entre Enero a Diciembre del 2008. Se conformó dos grupos de estudio con 78 casos para cada uno de ellos. En cada grupo se obtuvo datos demográficos, tiempo operatorio, estancia hospitalaria, complicaciones postoperatorias y costos. RESULTADOS: La mayoría de pacientes tenían edades entre 20 a 39 años (64.1% para la AL y 61.6% para la AC, p<0.05); la frecuencia de ISO fue de 3.8 % para la AL y de 12.8% para la AC (p<0.05). EL tiempo operatorio fue de 53.8 ± 14.7 min. para la AL y de 49.9 ± 17.1 min. para la AC (p>0.05). La estancia hospitalaria fue menor para la AL (1.6 ± 0.8 días vs 2.8 ± 1.3 días, p<0.01). Los costos totales para la AL y la AC fueron S/. 1310 ± 188.4 y S/. 1227.1 ± 277.1, respectivamente (p>0.05). El costo de la cirugía (S/. 899.0 ± 51.4 vs S/. 543.0) fue estadísticamente mayor para la AL, mientras que el costo de los medicamentos (S/. 109.4 ±51.4 vs S/. 182.3 ± 65.9), y de la estancia hospitalaria (S/. 291.5 ± 140.2 vs S/. 503.2 ± 229.8) fueron estadísticamente mayores en la AC (p<0.01). Indicadores de efectividad: días hospitalarios ahorrados (1.4 días para AL y 0.2 días para AC, p<0.01), porcentaje de casos de ISO evitados (96.2% para AL y 87.2% para AC, p<0.05), minutos operatorios ahorrados (10.1 min. para la AL y 6.2 min para la AC, p>0.05). Relación costo efectividad: costo por día hospitalario ahorrado (286.35 para AL y 3427.5 para AC, p<0.01), costo por porcentaje de ISO evitado (13.51 para AL y 14.10 para AC, p>0.05), costo por minuto operatorio ahorrado (145 para la AL vs 53.76 para la AC, p<0.05). CONCLUSIONES: Los costos totales de la AL y la AC no difieren significativamente entre sí, pero los costos postoperatorios de la AL son menores que de la AC (p<0.01). La estancia hospitalaria es significativamente menor en AL (p<0.05). La frecuencia de ISO fue mayor en la AC (p<0.05). La AL demostró una mayor relación costo efectividad en costo por día hospitalario ahorrado (p<0.01) y la AC mostró una mayor relación costo efectividad en costo por minuto operatorio ahorrado (p<0.05). No hubo una diferencia estadísticamente significativa entre AL y AC en costo total por porcentaje de ISO evitado (p>0.05).
Trabajo académico
spa
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
info:eu-repo/semantics/openAccess
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Repositorio de Tesis - UNMSM
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Apendicitis
Apendicectomía
Cirugía laparoscópica
Atención médica, Costo de-Perú
Costo efectividad de la apendicetomía laparoscópica en comparación con la apendicetomía convencional en apendicitis aguda no complicada en el Hospital de Emergencias Grau
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Cirugía General
Título de segunda especialidad
Especialista en Cirugía General
PE
https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.11
https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloSegundaEspecialidad
06008944
https://orcid.org/0000-0002-2050-7840
https://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademico
Pública



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