Principales complicaciones crónicas de la diabetes mellitus 2 en pacientes ambulatorios del Hospital Nacional Dos de Mayo del 2000 al 2004

Abstract

Pretende dar a conocer las principales complicaciones crónicas de los pacientes con DM2 atendidos en la consulta externa en el Hospital Dos de Mayo entre los años 2000 al 2004. Determina la frecuencia de complicaciones micro y macrovasculares de los pacientes diabéticos del HNDM, conocer las coenfermedades asociadas a las complicaciones crónicas de los pacientes diabéticos, conocer los antecedentes familiares de los pacientes y el porcentaje de pacientes que no tienen estudio de sus complicaciones crónicas. Se elaboró una ficha para la recolección de los datos. El tipo de estudio fue descriptivo transversal y el área de la Investigación es epidemiológica. Las historias se tomaron al azar considerando que cumplieran los criterios de inclusión. Se revisaron 220 historias clinicas. Tuvimos 61% de mujeres y 39% de varores, en su mayoría entre 51 y 70 años, con instrucción escolar, la ocupación predominante fue ama de casa e informal. El 32% de los sujetos pertenecía al Programa de Diabetes, el 44% tenía de 6 a 20 años de enfermedad. La mayoría de pacientes utilizaba antidiabéticos orales. El 62% de los pacientes estuvo hospitalizado alguna vez. Las enfermedades asociadas fueron: patologías oculares, infecciones, HTA, obesidad, dislipidemias, enfermedades cardiovasculares. Los antecedentes familiares preponderantes fueron: DM2, HTA y obesidad. Las complicaciones crónicas en orden de frecuencia fueron: Neuropatía, retinopatía, nefropatía pie diabético, DCV e infarto de miocardio. En el sexo femenino predominaron la neuropatía y retinopatía, los 2 infartos de miocardio se dieron en mujeres, en el sexo masculino el pie diabético y el DCV fueron más frecuentes. La nefropatía diabética afectó a un número muy similar de varones y mujeres pero en porcentaje fue mucho más frecuente en varones. En cuanto al tiempo de enfermedad y complicaciones, la nefropatía, retinopatía y pie diabético fueron más frecuentes en sujetos con 11 a 20 años de enfermedad, la neuropatía, DCV fueron más frecuentes entre los que tenían 1 a 5 años de enfermedad. Las principales complicaciones crónicas de la DM2 en el Hospital 2 de Mayo en orden de frecuencia son: neuropatía, retinopatía, nefropatía, pie diabético, DCV e infarto de miocardio. Las coenfermedades más frecuentes son: enfermedades oculares, infecciones, HTA, obesidad, dislipidemias y enfermedad cardiovascular. Los antecedentes familiares más asociados son DM2, obesidad y HTA. Existe un alto porcentaje de pacientes en los que no se ha estudiado la presencia de las complicaciones crónicas (20 a 37% del total).