Efectos de la obesidad en los resultados obstétricos y perinatales en gestantes atendidas en el Hospital Docente Madre-Niño San Bartolomé, año 2010

Abstract

Determina la relación entre los efectos de la obesidad y resultados obstétricos y perinatales en gestantes atendidas en el Hospital Nacional Madre-Niño “San Bartolomé” durante el año 2010. El estudio es de tipo Observacional, retrospectivo, analítico de casos y controles. Se evaluaron a 245 gestantes, divididas en dos grupos: 128 Gestantes con Obesidad o Sobrepeso (grupo caso) y 117 gestantes con IMC Normal (grupo control), todos atendidos en el Hospital Nacional Madre-Niño “San Bartolomé” durante el año 2010. Se estimó para las variables cualitativas las frecuencias absolutas y relativas. Para el caso de variables cuantitativas se estimaron las medidas de tendencia central y medidas de dispersión. Para el análisis inferencial, para las variables cuantitativas, se utilizó la prueba t de Student para muestras independientes, y para las variables cualitativas la prueba de independencia Chi cuadrado, para medir el nivel de riesgo se estimó el OR. Todas las interpretaciones se realizaron con un nivel de confianza del 95%. Se utilizó como herramienta estadística el programa estadístico SPSS versión 20.0. Las resultados obstétricos en las gestantes Obesas fueron: Presencia de Diabetes Gestacional durante el embarazo y parto (90%), Distocia de Hombros (90.9%), Cesáreas (66.7%), Preeclampsia (75%) con un Odds Ratio de 8.77 (1.09 - 70.35), 9.83 (1.24 - 78.01), 2.33 (1.31 - 4.13), y 3.35 (1.61 - 6.99) respectivamente en comparación con gestantes de peso normal, también se presentaron eventos obstétricos como Hiperémesis Gravídica (50%), Infección Urinaria (54.5%) y Trabajo de Parto Disfuncional (51.7%) que no tuvieron diferencias estadísticas significativas entre los grupos de gestantes estudiados. Entre los resultados perinatales que se presentaron en gestantes obesas en comparación con gestantes de peso normal se encuentran: Neonatos Grandes para la Edad Gestacional (79.3%), Hipoglucemia (87.5%), Apgar menos de 5 o menos al minuto con Odds Ratio de 4.05 (1.59 - 10.35), 7.06 (1.57 - 31.78) y 7.73 (1.10 - 62.81) respectivamente. Se encuentra evidencia de relación entre la obesidad y los resultados obstétricos como la diabetes gestacional (p=0.020), cesárea (p=0.004) y preeclampsia (p=0.004), asimismo existe relación entre la obesidad y los resultados perinatales como distocia de Hombro (p=0.011), GEG (p=0.002), hipoglucemia (p=0.003) y Apgar menor o igual a 5 (p=0.037).