Title: Validez de la velocimetría Doppler de las arterias uterinas en la predicción de restricción de crecimiento intrauterino : Instituto Nacional Materno Perinatal, año 2011
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.02
Issue Date: 2012
Institution: Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Abstract: Objetivo: Determinar la utilidad de la velocimetría doppler de la arteria uterina entre las 20 – 26 semanas de gestación por medio de la determinación de la presencia de la incisura protodiástólica y la media de los índices de resistencia y pulsatilidad por encima del percentil 95 para la predicción de restricción de crecimiento intrauterino en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el período comprendido entre el 01 de abril y el 31 de diciembre de 2011. Material y métodos: Descriptivo retrospectivo, transversal de tipo validación de prueba diagnóstica. Resultados: Un total de 103 pacientes cumplieron los criterios de inclusión y en todas se obtuvo las ondas de flujometría satisfactoriamente. La prevalencia de restricción de crecimiento intrauterino fue 3,9. Diecisiete pacientes (16,5%) presentaron incisura protodiastólica de la onda de la flujometría de ambas arterias uterinas, mientras que en dos (1,9%) y 20 (19,4%) la media los índices de resistencia y pulsatilidad; respectivamente, fue > del percentil 95. El percentil 95 de la media del índice de pulsatilidad (IP) de la arteria uterina fue 1,84. Existió asociación entre la presencia de la incisura protodiastólica en la velocimetría doppler y la presencia de RCIU (60,0% vs 14,3%; p 0,05), y entre los índices de pulsatilidad (60,0% vs 17,3%; p 0,05) y resistencia (20,0% vs 1,0%; p 0,05) por encima del percentil 95 con RCIU. Las gestantes que presentaron la incisura protodiastólica de las arterias uterinas tuvieron 2,4 más riesgo de desarrollar RCIU (IC al 95%: 1,7 – 6,1; p 0,05), aquellas con el índice de pulsatilidad por encima del percentil 95 tuvieron 1,7 más riesgo de desarrollar RCIU (IC al 95%: 1,2 – 7,4; p 0,001) y en aquellas con el índice de resistencia por encima del percentil 95 el riesgo de desarrollar RCIU fue 3,2 (IC al 95%: 2,3 – 5,8; p 0,05) veces mayor. El análisis de regresión logística demostró que la presencia de la incisura protodiastólica de la onda de flujometría de las arterias uterinas y el índice de pulsatilidad por encima del percentil 95 se asociaron con RCIU. La curva ROC y los índices diagnósticos confirmaron la utilidad de la velocimetría doppler para predecir RCIU. Conclusiones: La valoración doppler de las arterias uterinas entre las 20 – 26 semanas de gestación identifica una proporción importante de mujeres que desarrollarán restricción de crecimiento intrauterino.
Note: El documento digital no refiere asesor
Discipline: Gineco-Obstetricia
Grade or title grantor: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Grade or title: Especialista en Gineco-Obstetricia
Register date: 22-Jul-2013; 5-Aug-2020