Análisis costo - efectividad del uso de acetato de leuprolide frente a goserelina, pertenecientes al programa Onconaval, en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata atendidos en el período de enero 2008 a diciembre2011 en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara“

Abstract

El presente es un estudio farmacoepidemiológico de corte farmacoeconómico que sigue un diseño de tipo analítico y retrospectivo, el cual ha sido realizado en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”, con el objetivo de determinar y comparar la relación costo-efectividad de acetato de leuprolide 7,5 mg frente a goserelina 3,6 mg en el tratamiento del cáncer de próstata durante el período de enero 2008 a diciembre 2011. Se revisaron las historias clínicas de 46 pacientes varones diagnosticados con cáncer de próstata, con edades entre 50 a 79 años y que acudieron a los servicios de Oncología o Urología y a quienes se les prescribió uno de los fármacos en estudio. Se observó que 58,7 % de las prescripciones fueron realizadas en el servicio de Oncología y 41,3 % en el servicio de Urología; en el primer servicio el tratamiento con el medicamento evaluado fue de bloqueo androgénico intermitente a diferencia del segundo donde fue un tratamiento de bloqueo androgénico continuo, empleando alguno de los medicamentos en estudio. Ambos fármacos presentaron una efectividad alta expresada en porcentaje de reducción de antígeno prostático específico, de 85,84 % con acetato de leuprolide 7,5 mg y de 90,72 % con goserelina 3,6 mg, diferencia que no es estadísticamente significativa (p>0,05); logrando el objetivo terapéutico de alcanzar valores de antígeno prostático específico menores a 4 ŋg/mL, durante el período de estudio. El fármaco que obtuvo la menor relación costo-efectividad fue goserelina 3,6 mg, fue de 73,69 frente a 155,27 nuevos soles por porcentaje de reducción de antígeno prostático específico para acetato de leuprolide 7,5 mg.

Palabras clave: Acetato de leuprolide, goserelina, cáncer de próstata, antígeno prostático específico, costo-efectividad.

*** This is a pharmacoepidemiological study of pharmacoeconomic court following an analytical and retrospective design, which has been carried out in the Centro Médico Naval “Santiago Távara”, with the purpose of determining and comparing cost-effectiveness of leuprolide acetate 7,5 mg against goserelin 3,6 mg in prostate cancer treatment over the period from January 2008 to December 2011. 46 male patient’s clinical record revision diagnosed with prostate cancer, who were aged between 50 to 79 years old, attending in Oncology or Urology services who were prescribed one the study drugs. It was observed that 58,7 % prescriptions were made in Oncology service and 41,3 % in Urology service, first service the treatment with drug evaluated was intermittent androgen blockade unlike the second which was treatment continuous androgen blockade using some of the study drugs. Both drugs had an high effectiveness as reduction percentage Prostate Specific Antigen, 85,84 % with leuprolide acetate 7,5 mg and 90,72 % with goserelin 3,6 mg, difference is not statistically significant (p> 0,05), achieving therapeutic objective to achieve Prostate Specific Antigen values lower than 4 ŋg/mL over the study period. The drug had the lowest cost-effectiveness ratio was goserelin 3,6 mg, 73,69 facing 155,27 Nuevos soles per Prostate Specific Antigen reduction percentage obtained leuprolide acetate 7,5 mg .

Keywords: Leuprolide acetate, goserelin, prostate cancer, Prostate Specific Antigen, cost-effectiveness.