Epilepsia de inicio tardío: causas etiológicas en el Hospital Central de la PNP

Abstract

Estudio de diseño retrospectivo-prospectivo, con diseño de perfil prospectivo, observacional, transversal y descriptivo sobre pacientes con diagnóstico de epilepsia de inicio tardío, que fueron tratados en el servicio de neurología del Hospital Central de la PNP, entre el 1° de enero de 1998 y diciembre del 2002 respectivamente. El objetivo principal fue precisar la frecuencia y causa etiológica de los pacientes con diagnóstico de epilepsia de inicio tardío (EIT) y su relación con los diferentes tipos de crisis y los exámenes neurológicos, donde la TAC, se postula como un examen de gran sensibilidad para el diagnóstico etiológico causal de esta afección. Nuestro estudio demuestra que: la edad promedio de primera crisis fue de 41 ± 11 años entre los pacientes con epilepsia de inicio tardío. Las causa etiológicas más incidentes fueron la neurocisticercosis (23.45%), la criptogénica (20.4%), la vascular (13.25%) y los Tuberculomas (10.20%). Entre los 20 y 40 años, los factores etiológicos predominantes en la epilepsia tardía son las infecciones; traumatismos craneales y los gliomas, mientras que la causa más frecuente de epilepsia por encima de los 40 años de edad es la enfermedad cerebrovascular. En los pacientes con EIT se encuentra una estrecha relación entre la crisis de inicio parcial simple y el examen neurológico anormal. La TAC, se constituye como un examen de imágenes cerebral indispensable para el diagnóstico etiológico de la EIT, por su gran sensibilidad y especificidad.

-- I study of retrospective-prospective design, with design of prospective, observational, traverse and descriptive profile on patient with diagnosis of epilepsy of late beginning that you/they were treated in the service of neurology of the Central Hospital of the PNP, between January 1° 1998 and December of the 2002 respectively. The main objective was to specify the frequency and the patients' cause etiológica with diagnosis of epilepsy of late beginning (EIT) and its relationship with the different crisis types and the neurological exams, where the TAC, is postulated as an exam of great sensibility for the diagnosis causal etiológico of this affection. Our study demonstrates that: the age average of first crisis was of 41 ± 11 years among the patients with epilepsy of late beginning. The cause more incident etiológicas was the neurocisticercosis (23.45%), the criptogénica (20.4%), the vascular one (13.25%) and the Tuberculomas (10.20%). Between the 20 and 40 years, the factors predominant etiológicos in the late epilepsy are the infections; cranial traumatisms and the gliomas, while the most frequent cause in epilepsy above the 40 years of age is the illness cerebrovascular. In the patients with EIT is a narrow relationship partially among the beginning crisis simple and the abnormal neurological exam. The TAC, is constituted as an indispensable cerebral exam of images for the diagnosis etiológico of the EIT, for its great sensibility and specificity.