Estrategias de prevención por exposición a mercurio, en poblaciones vulnerables en zonas impactadas por la minería artesanal y a pequeña escala: revisión sistemática cualitativa

Abstract

La MAPE se relaciona con la exposición a mercurio y sus consecuencias clínicas en la población vulnerable. Existen estrategias de prevención para reducir los riesgos en salud de la exposición a mercurio en zonas impactadas por la MAPE. Sin embargo, las estrategias actualmente implementadas no alcanzan los objetivos del Convenio de Minamata. El propósito del presente estudio fue sintetizar la evidencia reportada en la literatura sobre las estrategias de prevención en salud, dirigidas para reducir los riesgos por la exposición a mercurio en la población vulnerable en las zonas impactadas por la MAPE, de acuerdo con el convenio de Minamata. Se realizó una revisión sistemática cualitativa con enfoque descriptivo narrativo basada en las pautas desarrolladas por el Grupo Cochrane, una muestra intencional basada en la variación de patrones detectados para seleccionar los estudios elegibles, donde se realizó meta-síntesis de estudios sobre la experiencia de la población vulnerable y estudios basados en la efectividad de intervenciones, entre los años 2013 y 2022. Se incluyeron cuatro artículos, de diseño mixto. Se redactaron 11 hallazgos, organizados en 4 temas: Estrategias preventivas, consecuencias clínicas, exposición de mercurio y población vulnerable. Se concluye que las percepciones de riesgo y los comportamientos protectores que reportan tener la población vulnerable de la MAPE con respecto a la exposición a mercurio y los riesgos de salud asociados son insuficientes. Se evidencia una incorrecta monitorización y supervisión de la MAPE, uso inadecuado de equipo de protección y una constante exposición a mercurio por prácticas precarias y contaminación de alimentos.

ASM is related to mercury exposure and its clinical consequences in vulnerable populations. Prevention strategies currently exist to reduce the health risks of mercury exposure in areas impacted by ASM. However, the strategies currently implemented do not achieve the objectives of the Minamata Convention. The objective of this present study was to synthesize the evidence reported in the literature on health prevention strategies aimed at reducing risks from mercury exposure in vulnerable populations in ASM-impacted areas, in accordance with the Minamata Convention. We conducted a qualitative systematic review with a descriptive narrative approach based on the guidelines developed by the Cochrane Group, a sample based on the variation of patterns was detected to select eligible studies, where we conducted a meta-synthesis of studies on the experience of the vulnerable population and studies based on the effectiveness of interventions, between 2013 and 2022. As for the results, four articles of mixed design, were included. Eleven findings were obtained and organized into four general themes: preventive strategies, clinical consequences, mercury exposure and vulnerable population. It is concluded that the risk perceptions and protective behaviors reported by the vulnerable ASM population with respect to mercury exposure and associated health risks are insufficient. There is evidence of inadequate monitoring and supervision of ASM, inadequate use of protective equipment and constant exposure to mercury due to poor practices and food contamination.