Policitemia en el tercer trimestre de gestación y bajo peso al nacer en un hospital de Cajamarca, Perú

Abstract

Objetivo: El objetivo general del estudio fue determinar la asociación entre la policitemia materna en el tercer trimestre de gestación y el bajo peso al nacer en recién nacidos atendidos en el Hospital II EsSalud de Cajamarca durante el periodo diciembre 2020 a diciembre 2021. Métodos: Se realizó un análisis secundario de una base de datos de un hospital en Cajamarca

la cual contiene datos de una cohorte retrospectiva. Se estudiaron 944 gestantes y sus neonatos durante el periodo diciembre 2020 a diciembre 2021. Se utilizó concentración de hemoglobina en el tercer trimestre de gestación como variable independiente, poniendo énfasis en policitemia (≥ 14,5 g/dl) y bajo peso al nacer como variable dependiente (<2500 g). Se realizó un análisis multivariado con regresión de Poisson para abordar la relación entre policitemia materna y bajo peso al nacer. Se calcularon RR con IC95%. Resultados: El 26.3% de gestantes tuvo policitemia en el tercer trimestre de gestación. La edad materna promedio fue de 32 años (RIC 28;36). El 7.1% de los recién nacidos presentaron bajo peso al nacer. El 10.1% de las gestantes presentó enfermedad hipertensiva del embarazo. La policitemia en el tercer trimestre incrementó un 60% el riesgo de padecer bajo peso al nacer (RR=1,60; p=0,047; IC=1,01;2,68). Por cada año de incremento en la edad de la madre, el riesgo de bajo peso al nacer incrementó en 5% (RR=1,05; p=0,02; IC=1,01;1,09). El antecedente de enfermedad hipertensiva en el embarazo incrementó 3,5 veces más el riesgo de padecer bajo peso al nacer (RR=3,49; p<0,001; IC=1,99;6,12). Conclusiones: Los recién nacidos con el antecedente de policitemia en el tercer trimestre de gestación mostraron asociación con padecer bajo peso al nacer. Se recomienda realizar estudios con mayor tamaño muestral y en distintos lugares de altura en Perú y el mundo.

Objective: The overall objective of the study was to determine the association between maternal polycythemia in the third trimester of gestation and low birth weight in newborns attended at Hospital II EsSalud de Cajamarca during the period December 2020 to December 2021. Methods:​ A secondary analysis of a database from a hospital in Cajamarca, which contains data from a cohort of newborns with low birth weight was performed, which contains data from a retrospective cohort. A total of 944 pregnant women and their newborns were studied during the period December 2020 to December 2021. Hemoglobin concentration in the third trimester of gestation was used as the independent variable, with emphasis on polycythemia (≥14.5 g/dL) and low birth weight as the dependent variable (<2500 g). Multivariate analysis with Poisson regression was performed to address the relationship between maternal polycythemia and low birth weight. RR with 95% CI were calculated. ​Results: 26.3% of pregnant women had polycythemia in the third trimester of gestation. The mean maternal age was 32 years (RIC 28;36). Low birth weight was observed in 7.1% of the newborns. Hypertensive disease of pregnancy was present in 10.1% of the pregnant women. Polycythemia in the third trimester increased the risk of low birth weight by 60% (RR=1.60; p=0.047; CI=1.01;2.68). For each year of increase in maternal age, the risk of low birth weight increased by 5% (RR=1.05; p=0.02; CI=1.01;1.09). A history of hypertensive disease in pregnancy increased the risk of low birth weight by 3.5 times (RR=3.49; p<0.001; CI=1.99;6.12). Conclusions: Newborns with a history of polycythemia in the third trimester of gestation showed association with low birth weight. It is recommended to conduct studies with a larger sample size and in different high-altitude locations in Peru and around the world.