Relación entre dislipidemia y retinopatía diabética en pacientes diabéticos tipo II del área de Oftalmología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en Lima, Perú del 2018 al 2020

Abstract

Introducción. La retinopatía diabética (RD) es una complicación microvascular mayormente asintomática. A pesar de ser prevenible, es la primera causa de ceguera irreversible en personas laboralmente activas. La dislipidemia es un factor de riesgo no concluyente de la RD basado en los resultados de un metaanálisis reciente, siendo pertinente la realización del estudio en la población peruana.

Objetivo: Evaluar la relación entre dislipidemia y RD en pacientes diabéticos tipo II atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en Lima, Perú entre enero del 2018 a marzo del 2020.

Métodos: Estudio de casos y controles. Se incluyeron 438 historias clínicas (219 casos y 219 controles). Los pacientes diabéticos se clasificaron según la presencia o ausencia de RD determinado por el especialista. Se recolectaron datos de los parámetros lipídicos y otras variables, los cuales fueron analizados en STATA 14. Mediante la regresión logística, se estimó el Odds Ratio (OR) crudo y ajustado.

Resultados: La dislipidemia (OR 4.2, p<0,01), los triglicéridos elevados (OR 1,0044, p=0,03) y el colesterol HDL bajo (OR 2,16, p=0,03) se asociaron significativamente con RD.

Conclusión: La dislipidemia es un factor de riesgo independiente para la RD en pacientes diabéticos tipo II ajustado por sexo, tiempo de diabetes, hemoglobina glicosilada y presión arterial sistólica. Este resultado realza la importancia de la evaluación del perfil lipídico en los pacientes diabéticos.

Background: Diabetic retinopathy (DR) is a microvascular complication mostly asymptomatic. Even though it is preventable, it is the first cause of irreversible blindness among working-age adults. Dyslipidemia is an inconclusive risk factor of DR based on recent meta-analysis results; being pertinent to accomplish our study in the Peruvian population.

Objective: Evaluate the relationship between dyslipidemia and DR in type II diabetic patients of the Ophthalmology area from the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital in Lima-Peru, from January 2018 to March 2020.

Methods: A case-control study. 438 medical records were included (219 cases and 219 controls). Diabetic patients were classified according to the presence or absence of DR determined by the specialist. Lipids parameters and other variables were recollected and analyzed in STATA 14. Multivariate logistic regression was used to obtain the crude and adjusted Odds Ratio.

Results: Dyslipidemia (OR 4.2, p<0.01), elevated triglycerides (OR 1.0044, p=0,03) and low HDL cholesterol (OR 2.16, p=0,03) were significantly associated with DR.

Conclusion: Dyslipidemia is an independent risk factor for DR in type II diabetic patients adjusted by sex, diabetes duration, glycated hemoglobin, and systolic arterial pressure. This result remarks the importance of the evaluation of a lipid panel in diabetic patients.