Asociación entre la presencia de Helicobacter pylori y desarrollo de anemia de novo en adultos sometidos a gastrectomía en manga

Abstract

Introducción: La gastrectomía en manga ha adquirido relevancia en el tratamiento de la obesidad, pero no está exenta de complicaciones, como el desarrollo de anemia a mediano plazo. Considerando la alta prevalencia de infección por H. pylori en Perú, es esencial investigar su posible relación con esta complicación postoperatoria.

Objetivo: Evaluar la asociación entre la presencia de H. pylori y el desarrollo de anemia en el período de 12 meses posterior a la gastrectomía en manga.

Métodos: Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectiva a partir de datos secundarios de una clínica privada en Lima, Perú. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que se sometieron a una gastrectomía en manga entre 2010 y 2020. Se categorizaron en dos grupos: aquellos expuestos a H. Pylori y los no expuestos, según la detección de la bacteria mediante endoscopia previa al acto quirúrgico.

Resultados: Se analizó a 313 individuos y se obtuvo que la prevalencia de H. Pylori fue de 46.0% y la incidencia de anemia a los 12 meses post gastrectomía en manga fue de 18.2%. La presencia de H. Pylori incrementó el riesgo de anemia de novo post gastrectomía en manga (RR=1.56; IC95%: 1.02 - 2.41; p=0.043). Al estratificar por sexo, la asociación se mantuvo solo para el grupo masculino (RR=2.84; IC95%: 1.02 - 7.02; p=0.047).

Conclusiones: La infección por H. Pylori mostró una asociación significativa con el desarrollo de anemia de novo, especialmente en hombres, un año después de someterse a gastrectomía en manga.

Background: Sleeve gastrectomy has gained prominence in obesity treatment, yet it is not without complications, such as the development of anemia in the medium term. Given the high prevalence of H. pylori infection in Peru, it is imperative to explore its potential association with this postoperative complication.

Objective: To evaluate the association between the presence of H. pylori and the development of anemia 12 months after sleeve gastrectomy.

Methods: A retrospective cohort study was carried out based on an analysis of secondary data from a private clinic in Lima, Peru which included two groups of people over 18 years of age who had undergone sleeve gastrectomy between 2010 and 2020. We considered the subjects who had the previous diagnosis of H. Pylori as well as those who did not have the infection, according to the detection of the bacteria by endoscopy before surgery.

Results: A total 313 individuals were analyzed and it was found that the prevalence of H. Pylori was 46.0% and the incidence of anemia 12 months after sleeve gastrectomy was 18.2%. The presence of H. Pylori increased the risk of de novo anemia (RR=1.56; 95% CI: 1.02 - 2.41; p=0.043). When stratifying by sex, the association was maintained only for the male group (RR=2.84; 95% CI: 1.02 - 7.02; p=0.047).

Conclusions: It was identified that the presence of H. Pylori had a significant association with the development of de novo anemia, mainly in male subjects, one year after undergoing sleeve gastrectomy.