Factores asociados al registro de accidente cerebrovascular (ACV) como causa de muerte en pacientes fallecidos por causas neurológicas durante los años 2017-2019 en el Perú

Abstract

ntroducción: El ACV es una causa común de muerte y discapacidad en el mundo, y una de los más frecuentes dentro de los fallecimientos por causas neurológicas. La investigación ha demostrado que existen múltiples factores asociados. Sin embargo, no todos los factores sociodemográficos y clínicos tienen asociación significativa con la muerte por ACV. Objetivos: Determinar los factores asociados a accidente cerebrovascular (ACV) como causa de muerte en adultos mayores de 60 años fallecidos por causas neurológicas en el periodo de enero 2017- diciembre 2019 en el Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal en el cual se estimó los factores asociados al registro de accidente cerebrovascular (ACV) como causa de muerte en pacientes fallecidos por causas neurológicas durante los años 2017 - 2019 en el Perú, según la base de datos del Sistema Informático Nacional de Defunciones (SINADEF). Se realizó estadística descriptiva presentando los porcentajes para cada variable. Posteriormente, se realizaron análisis de prueba de hipótesis bivariadas para evaluar la asociación entre la muerte por ACV con cada uno de los factores de interés. Finalmente, para evaluar la asociación entre la muerte por ACV y los factores asociados se generaron modelos de regresión de Poisson con varianzas robustas. Resultados: Se analizaron 3074 registros de fallecidos por ACV y otras causas neurológicas. El sexo masculino predominó (59.2%). El rango de edad más frecuente fue de 60-70 años. En la región de la costa la mortalidad fue de 51.5%. Más de la mitad falleció dentro de un establecimiento de salud (54.7%). La comorbilidad más frecuente que presentaron por toda causa neurológica fueron las enfermedades respiratorias (17.5%). Discusión: Estos resultados coinciden con los de otras investigaciones en relación al sexo que presenta mayor mortalidad, tipo de ACV y la hipertensión arterial (HTA) como comorbilidad. La edad difiere ligeramente debido a la selección distinta de la muestra. Se aportan evidencias que permiten extraer conclusiones para la mejora de estrategias en el cuidado de la salud.Conclusiones: Los factores asociados a mortalidad por ACV fueron el rango etario de 71-80 años y 81-90 años, el sexo femenino, el lugar de fallecimiento dentro del establecimiento de salud, el antecedente de hipertensión arterial, la patología cardiaca y neurológica.

Introduction: The cerebrovascular accident (CVA) is a common cause of death and disability around the world and one of the most frequent deaths from neurological causes. This investigation work has shown that there exist different factors associated with it. However, not all sociodemographic and clinic factors are associated with the CVA deaths. Objectives: To determine the factors associated with cerebrovascular accident (CVA) as a cause of death in adults over 60 years of age who died of neurological causes in the period from January 2017 to December 2019 in Peru. Methods: A cross-sectional analytical observational study was carried out in which the factors associated with the registry of cerebrovascular accident (CVA) as a cause of death in patients who died from neurological causes during the years 2017-2019 in Peru were estimated. Descriptive statistics were performed presenting the percentages for each variable. Subsequently, bivariate hypothesis testing analyzes were performed to assess the association between stroke death and each of the factors of interest. Finally, to assess the association between death from stroke and the associated factors, Poisson regression models with robust variances were generated.Results: 3074 records of deaths from stroke and other neurological causes were analyzed. The male sex predominated 59.2%. The most frequent age range was 60-70 years. In the coastal region, mortality was 51.5%. More than half died in a health facility (54.7%). The most frequent comorbidity that they presented for all neurological causes were respiratory diseases (17.5%). Discussion: These results coincide with those of other investigations in relation to the sex that presents higher mortality, type of CVA and arterial hypertension as a comorbidity. The age differs slightly due to the different selection of the sample. Evidence is provided that allows drawing conclusions for the improvement of strategies in health care. Conclusions: The factors associated with mortality from stroke were the age range of 71-80 years and 81-90 years, the female sex, the place of death within the health facility, a history of arterial hypertension, cardiac and neurological pathology.