​​Asociación entre las creencias del cuidador y la baja adherencia al tratamiento profiláctico y terapéutico con sulfato ferroso o hierro polimaltosado en niños menores de 2 años en el Centro de Salud Zarzuela Alta - Cusco, 2021​

Abstract

Introducción: A nivel de latinoamérica, el Perú es uno de los países con altos niveles de anemia infantil, siendo en el 2019 las regiones más afectadas la sierra y la selva. Por ello es importante evaluar los factores que inciden en la adherencia al tratamiento con hierro. Objetivo: Determinar la asociación entre las creencias y la baja adherencia al tratamiento con hierro en niños menores de 2 años. Métodos: Estudio analítico transversal entre septiembre y octubre de 2021. Se incluyó una muestra de 163 participantes que acudían al servicio de CRED en el C.S Zarzuela-Cusco. Para medir la adherencia terapéutica se usó el instrumento MMAS-8 y para las creencias de los cuidadores la encuesta BMQ (dimensión creencias). Realizamos los análisis apropiados incluyendo la regresión de Poisson para el cálculo de prevalencias crudas y ajustadas. Resultados: La media de edad en los niños fue 13,12 meses y en los cuidadores fue 29,64 años. El 53,37% tuvo una baja adherencia terapéutica y un 66% presentó barreras en las creencias. Aquellos cuidadores con barreras en las creencias incrementan en 1,58 veces (IC95%=1,10-2,28) la probabilidad de ocurrencia de una baja adherencia. Asimismo, por cada año en que incrementa la edad del niño aumenta en 3% la probabilidad de una baja adherencia (RPa=1,03;IC95%=1,00-1,07). Conclusiones: Se encontró asociación entre las creencias de los cuidadores relacionadas con el tratamiento y un bajo nivel de adherencia terapéutica. Se sugiere considerar la evaluación en consultorio de las creencias con efectos de identificar probables niños que puedan presentar una baja adherencia al tratamiento con hierro.

Introduction: In Latin America, Peru is one of the countries with high levels of childhood anemia, being in 2019 the most affected regions, the mountains and the jungle. For this reason, it is important to evaluate the factors that affect adherence to iron treatment. Objective: To determine the association between beliefs and low adherence to iron treatment in children under 2 years of age. Methods: Cross-sectional analytical study between September and October 2021. A sample of 163 participants who attended the CRED service at CS Zarzuela-Cusco was included. The MMAS-8 instrument was used to measure therapeutic adherence and the BMQ survey (beliefs dimension) was used for caregivers' beliefs. We performed the appropriate analyzes including Poisson regression to calculate crude and adjusted prevalences. Results: The average age of the children was 13.12 months and that of the caregivers it was 29.64 years. 53.37% had low therapeutic adherence and 66% presented barriers in beliefs. Those caregivers with barriers in their beliefs increase the probability of low adherence by 1.58 times (95%CI=1.10-2.28). Likewise, for each year that the age of the child increases, the probability of low adherence increases by 3% (RPa=1.03;CI95%=1.00-1.07). Conclusions: An association was found between the caregivers' beliefs related to treatment and a low level of therapeutic adherence. It is suggested to consider the evaluation of the beliefs in the office with the purpose of identifying probable children who may present low adherence to iron treatment.