Asociación entre embarazo no deseado y búsqueda de atención por infección respiratoria aguda para hijos menores de 25 meses. Perú 2015 – 2019

Abstract

Antecedentes: El embarazo no deseado genera un impacto sobre la salud materno-infantil, con respecto al comportamiento durante la gestación, postparto y el estado de salud del

menor. Objetivo: El objetivo de este estudio fue identificar la asociación entre embarazo no deseado y búsqueda de atención médica por IRA para hijos menores de 25 meses. Métodos: Es un diseño transversal analítico secundario a la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar en Perú 2015–2019. Se seleccionaron mujeres en edad fértil con hijos menores de 25 meses que presentaron tos, fiebre, taquipnea y/o tirajes asociado a aleteo nasal en los últimos 14 días. Solo se incluyó al menor hijo. Se consideró embarazo no deseado cuando la mujer reportó que no quería tener más hijos con respecto a su último embarazo. Se consideró búsqueda de atención por IRA si respondió que buscó atención por la tos o fiebre en un establecimiento de salud. Para identificar la asociación entre embarazo no deseado y búsqueda de atención por IRA se utilizó un modelo lineal generalizado de la familia y la opción de enlace Log Poisson presentando los resultados en forma de PR. Se calculó un modelo crudo y un modelo ajustado. Resultados: En el modelo crudo identificó que las madres con embarazo no deseado tuvieron 3 por ciento menos probabilidad de buscar atención por IRA, sin embargo, ésta asociación no fue significativa (PRc 0.97, IC 95% 0.91; 1.05 p=0.558), en el modelo ajustado por nivel socioeconómico, área de residencia, edad de la madre, estado civil, lengua materna, tipo de aseguramiento, número de hijos, lactancia materna, edad en meses, sexo del menor, inmunizaciones y número de controles de crecimiento y desarrollo se identificó un 4 por ciento más probabilidad de búsqueda de atención por IRA en madres con embarazo no deseado manteniéndose una asociación no significativa (PRa 1.04, IC 95% 0.96; 1.12 p=0.271). Conclusiones: En nuestro estudio no encontramos asociado el embarazo no deseado con la búsqueda de atención por IRA de las madres de niños menores de 25 meses. En nuestra población la prevalencia de madres que no buscaron atención médica por IRA para sus hijos fue 16.9% y la prevalencia de embarazos no deseados fue 22.43%.

Background: unwanted pregnancy has an impact on maternal health regarding behavior during pregnancy, postnatal period, and childcare. Objective: The objective in this study was to identify the association between unwanted pregnancy and seeking for medical

attention in acute respiratory infections for children below 25 months of age. Methods: This was an analytic transversal secondary source study obtained from the Familiar Demographic and Health Survey (ENDES) from Perú between 2015 and 2019. Fertile women with children below 25 months of age who presented cough, fever, shallow breathing, chest problems only and/or chest and nose problems in the last 14 days were selected. Only the last-born child was considered. Unwanted marriage was defined as a stage in which the woman did not want to have one more child regarding her last pregnancy. Seeking for medical attention in acute respiratory infection was defined as a positive response in the survey when asked if the mother looked for medical attention when the child presented fever or cough in a medical center. To assess the association between unwanted pregnancy and search for medical attention for acute respiratory infections we used a generalized lineal model and the Log Poisson function to present the results as prevalence ratios. Crude and adjusted models were calculated. Results: The crude analysis identified that mothers that had an unwanted pregnancy were 3% less likely to seek medical attention for acute respiratory infection in their children; however, this association was not significant (PRc 0.97, IC 95% 0.91; 1.05 p=0.558). When assessed in the adjusted model for socioeconomic status, residence area, mother age, marital status, mother language, insurance type, number of children, breastfeeding, child age in months, child sex, vaccinations, and the number of child controls, we identified that mothers with unwanted pregnancies were 4% more likely to seek medical attention for their child. This association however was yet not significant (PRa 1.04, IC 95% 0.96; 1.12 p=0.271). Conclusions: In this study the authors did not find a true association between unwanted pregnancies and seeking for health care for acute respiratory infections in children of less than 25 months of age. The prevalence observed in this study of mother that did not seek medical attention for acute respiratory infections was 16.9% and the prevalence for unwanted pregnancies was 22.43%.