Desigualdades socioeconómicas en la prevalencia de hipertensión arterial no diagnosticada en la población peruana de 36 años a más. Un análisis de la encuesta demográfica y salud familiar entre los años 2017-2019

Abstract

Introducción: La hipertensión arterial (HTA) en el Perú es considerada como un grave problema de salud pública. Existen indicadores que ocasionan desigualdades en la salud y hace más vulnerables a la población. Nuestro estudio busca analizar las desigualdades socioeconómicas que influyen en la hipertensión arterial no diagnosticada. Objetivo: Analizar las desigualdades en la prevalencia de hipertensión no diagnosticada según el nivel socioeconómico de la población peruana de 36 años a más participante de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) en los años 2017-2019.

Métodos: Se realizó un estudio observacional de diseño transversal y analítico, basado en la información obtenida de las encuestas ENDES 2017-2019. En este estudio se incluyó a la población de 36 años a más que tenían registro de dos medidas de presión arterial. Las características sociodemográficas se informaron mediante frecuencias absolutas y proporciones ponderadas con intervalos de confianza del 95%, considerando como estadísticamente significativos los resultados con un valor de p <0,05. Para medir las desigualdades en hipertensión no diagnosticada se calculó los índices de concentración (CI) basados en los quintiles de riqueza. Resultados: Los índices de concentración (CI) fueron negativos, lo que indica que la población más pobre se vio afectada de manera desproporcionada por la hipertensión no diagnosticada. Los valores más altos de CI se obtuvieron en el grupo etario de 65 años a más (CI -0,114 SE 0,008), en el sexo femenino (CI --0,086 SE 0.008), en los que no tienen educación (CI -0,070 SE 0,011), en los viven en zonas rurales (CI -0.037 SE 0.006), en los que no cuentan con seguro de salud (CI -0,055 SE 0,055) y en los que tienen un estado nutricional bajo peso/normopeso (CI -0.059 SE 0.008). Conclusiones: Encontramos desigualdades socioeconómicas en los más pobres en relación con la hipertensión no diagnosticada.

Background: Arterial hypertension (HTN) in Peru is considered a severe public health problem. Many indicators trigger health inequalities and result in a more vulnerable population. Our study tries to analyze the socio-economic inequalities that influence undiagnosed arterial hypertension. Objective: To investigate the inequalities in the prevalence of undiagnosed hypertension according to the socio-economic level of the Peruvian population from 36-old-years to more who participated in the ENDES survey (from Spanish acronym Encuesta Demográfica y de Salud Familiar) between 2017-2019.

Methods: An observational trial with a cross-sectional and analytical design was carried out based on the information available from the ENDES 2017-2019 surveys. This study was extended to the population from 36-old-years to more, where two blood pressure measurements were reported. Sociodemographic characteristics were reported using absolute frequency and weighted proportions considering a 95% of confidence range, and the statistical difference was assumed to have a p-value<0.05. Concentration indexes (CIs) based on wealth quintiles were calculated to measure inequalities in undiagnosed hypertension. Results: Based on the results, the concentration index (CI) was negative, indicating that the poorest population was disproportionately affected by undiagnosed hypertension. The highest values of CI could be acquired in the age group equal to or greater than 6-old-years (IQ -0.114 SE 0.008), for females (IQ -0.086 SE 0.008), in the category with no education (IQ -0.070 SE 0.011), also in the group who live in rural areas (CI -0.037 SE 0.006), in groups who do not have health insurance (CI -0.055 SE 0.055) and in groups who have a low weight/normal of weight nutritional status (CI -0.059 SE 0.008). Conclusions: We found socio-economic inequalities in the poorest concerning undiagnosed hypertension.