Relación entre nivel socioeconómico y comunicación verbal efectiva en niños de 9 a 36 meses, según nivel educativo de la madre. Perú 2018-2019

Abstract

Antecedentes: El desarrollo del lenguaje es de vital importancia en la infancia. Los entornos socioeconómicos bajos representan un factor de riesgo para el desarrollo cognitivo de los niños, afectando el desarrollo tanto del lenguaje como de la memoria. Asimismo, la educación de la madre es un factor importante para el desarrollo del lenguaje en niños pequeños.

Objetivo: Determinar la asociación entre Nivel Socioeconómico (NSE) y la Comunicación Verbal Efectiva (CVE) en niños de 9 a 36 meses, según nivel de educación de la madre. Perú 2018 y 2019.

Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio transversal analítico secundario a base de datos ENDES Perú 2018-2019. La población incluyó a niños de 9 a 36 meses. La variable independiente NSE fue construida en base a metodología del INEI en 5 quintiles de riqueza (I a V), que luego fueron reagrupadas en 3 categorías: alto (IV y V), medio (III) y bajo (I y II). La CVE, que corresponde a la variable dependiente, se evaluó con una herramienta basada en el instrumento psicológico de desarrollo de Battelle Development Instrument (Área de comunicación). Para identificar la asociación entre NSE y CVE se usaron modelos lineales generalizados (GLM) de opción y familia de enlace log Poisson. Se presentaron los resultados en razones de prevalencia (RP).

Resultados: En el modelo general ajustado por sexo, edad en meses, peso al nacer y castigo físico por cualquiera de los padres, en comparación con los niños de NSE alto, los niños de NSE bajo tuvieron 16% menos probabilidad de tener CVE adecuada (RPa 0.84 IC 95% 0.79; 0.88, p< 0.001). Mientras que no hubo asociación en niños de NSE medio (RPa 1.00 IC 95% 0.94; 1.07, p=0.99).

En los modelos ajustados estratificados según el nivel educativo materno se encontró que en aquellos hijos de madres con un nivel de educación de secundaria o menos, comparado con los niños de NSE alto, los de NSE bajo tuvieron 13.0% menos probabilidad de tener CVE adecuada (RPa 0.87 IC 95% 0.80; 0.95, p= 0.003), mientras que en los de NSE medio no se encontró asociación (RPa 1.0 IC 95% 0.90; 1.11, p=0.948), mientras que en el modelo estratificado para madres con nivel educativo superior no universitaria o más se encontró que, comparado con los niños de NSE alto, ni los de NSE bajo ni del NSE medio estuvieron asociados con la CVE adecuada (RPa 0.94 IC 95% 0.86; 1.02, p= 0.142 y RPa 1.07 IC 95% 0.98; 1.16, p= 0.123 respectivamente).

Conclusión: Nuestro estudio encontró asociación entre el NSE bajo y menor CVE adecuada en niños de 9 a 36 meses de edad. En los hijos de madres con nivel de educación secundaria o menos, el NSE bajo se asoció con una menor CVE adecuada. Mientras que en los hijos de madres con nivel educativo superior no universitaria o mayor, no se encontró esa asociación.

Background: Language development is of vital importance in childhood. Low socioeconomic status represents a risk factor for children's neurocognitive development, affecting both language and memory development. Likewise, the mother's education is an important factor for language development in young children.

Objective: To determine the association between Socioeconomic Status (SES) and Effective Verbal Communication (EVC) in children aged 9 to 36 months, according to the mother's level of education. Peru 2018 and 2019.

Materials and methods: A secondary analytical cross-sectional study was developed based on the ENDES Peru 2018-2019 database. The population included children aged 9 to 36 months. The independent variable SES was constructed based on INEI’s methodology in 5 wealth quintiles (I to V), which were then regrouped into 3 categories: high (IV and V), medium (III) and low (I and II). EVC, which corresponds to the dependent variable, was assessed based on the Battelle Development Instrument (Communication Area). To identify the association between SES and EVC, generalized linear models (GLM) of family and log Poisson link choice were used. The results were presented in prevalence ratios (PR).

Results: In the overall model adjusted for sex, age in months, birth weight and physical punishment by either parent, compared to high SES children, low SES children were 16% less likely to have adequate EVC (RPa 0.84 95% CI 0.79; 0.88, p<0.001). While there was no association in middle SES children (RPa 1.00 95% CI 0.94; 1.07, p=0.99).

In the adjusted models stratified according to maternal educational level, it was found that in those children of mothers with an education level of high school or less, compared to children of high SES, those of low SES were 13.0% less likely to have adequate ECV (RPa 0.87 CI 95% 0.80; 0.95, p= 0.003), while in those of middle SES no association was found (RPa 1. 0 95% CI 0.90; 1.11, p=0.948), while in the stratified model for mothers with higher non-university education or more it was found that, compared to high SES children, neither low nor middle SES children were associated with adequate ECV (RPa 0.94 95% CI 0.86; 1.02, p= 0.142 and RPa 1.07 95% CI 0.98; 1.16, p= 0.123 respectively).

Conclusion: Our study found an association between low SES and lower adequate ECV in children aged 9 to 36 months. In children of mothers with secondary education level or less, low SES was associated with lower adequate ECV. While in children of mothers with non-university higher education level or higher, no such association was found.