Modelo Tecnológico para la Gestión de la Historia Clínica entre Entidades Privadas de Salud

Abstract

El presente proyecto propone un Modelo Tecnológico para la Gestión de la Historia clínica entre Entidades Privadas de Salud, soportada por la tecnología blockchain como servicio a través de un proveedor de nube, de modo que se garantiza la seguridad de la información en todo el proceso, con el propósito de mejorar la toma de decisiones en el acto médico. Esto surge debido a que las Entidades de Salud presentan dificultades en integrar la información de historias clínicas de sus pacientes, debido a que cada centro maneja sus propias políticas y estándares de registro. Además, presentan distintos sistemas de información que no se comunican entre sí. Las historias al no ser únicas, no se puede obtener la trazabilidad de la información del paciente, siendo esta vital para el diagnóstico y tratamiento médico adecuado.

Las tecnologías de cadena de bloques descentralizan la información de manera segura en una red que puede ser privada, pública o híbrida, almacenan la información de manera cifrada y esta se replica en todos sus pares por lo que es inmutable e incorruptible. De igual manera el uso de la Computación en la Nube refuerza el alcance en la disponibilidad y escalabilidad de recursos a demanda, ofreciendo disponibilidad en cómputo a medida que se requiera. El beneficio de usar estas dos tecnologías en conjunto nos da características adecuadas para el cumplir con los objetivos propuestos del proyecto.

Los resultados del proyecto se validaron mediante una prueba de concepto donde se desarrolló un sistema web replicando el proceso de gestión de la historia clínica basada en el modelo tecnológico. Dentro de las pruebas realizadas, se incluyeron factores de éxito para verificar que se cumplan los principios de la seguridad de la información, dentro de estos factores se obtuvo como mínimo un 95% de éxito con respecto a la integridad, confidencialidad y disponibilidad de las historias clínicas. Además, se entrevistó a un experto médico, quien es Director del Centro Médico Naval y Jefe de Departamento de Medicina, quien afirma que el modelo propuesto genera valor al gestionar la historia clínica y respetar las normas técnicas, mejorando notablemente la toma de decisiones médicas.

This project proposes a Technological Model for the Management of the Medical Record between Private Health Entities, supported by blockchain technology as a service through a cloud provider, so that information security is guaranteed throughout the process, with the purpose of improving decision-making in the medical act. This arises because Health Entities have difficulties in integrating the information from their patients' medical records, because each center manages its own registration policies and standards. In addition, present different information systems that do not communicate with each other. The stories not being unique, cannot get the traceability of patient information, this being vital for proper medical diagnosis and treatment.

Blockchain technologies decentralize information in a secure way in a network that can be private, public or hybrid, they store the information in an encrypted way and it is replicated in all its peers so it is immutable and incorruptible. In the same way, the use of Cloud Computing reinforces the scope in the availability and scalability of resources on demand, offering availability in computing as required. The benefit of using these two technologies together gives us characteristics suitable for meeting the objectives of the proposed project.

The results of the project were validated by a proof of concept where it developed a web system management process replicating the medical history based on technological model. Among the tests performed, success factors were included to ensure that the principles of information security are met within these factors was obtained at least 95% success rate with respect to the integrity, confidentiality and availability of the stories clinics. In addition, a medical expert was interviewed, who is Director of the Naval Medical Center and Head of the Department of Medicine, who affirms that the proposed model generates value by managing the medical history and respecting technical standards, notably improving medical decision-making.