Asociación entre eventos adversos durante la niñez y desórdenes mentales autorreportados: Análisis del Censo Nacional Penitenciario Perú 2016

Abstract

Introducción: Estudio pionero en analizar los datos referentes a ansiedad y depresión del Censo Nacional Penitenciario 2016 (CNPP). Los eventos adversos en la niñez (ELS) se encuentran relacionados a nivel epigenético a depresión y ansiedad. Los problemas de salud mental son la primera carga en años de vida perdidos por discapacidad al año 2016 en el Perú. La depresión y ansiedad tienen alta prevalencia en sistemas penitenciarios internacionalmente. Objetivos: Determinar si la exposición a ELS está asociada a depresión y ansiedad autorreportadas en la población penitenciaria peruana. Materiales y métodos: Análisis secundario a partir de la base de datos del CNPP. Las variables dependientes fueron el autorreporte de depresión y/o ansiedad. Las variables independientes fueron la exposición a los siguientes ELS por parte de los cuidadores: Abuso físico, consumo de alcohol, consumo de drogas y situación de abandono. La asociación fue de tipo multivariada, estimada mediante el cálculo de razones de prevalencia ajustadas (RPa) con intervalos de confianza al 95% mediante la regresión de Poisson con varianzas robustas. Resultados: Se encontró asociación entre ELS y depresión (RPa 1.41, IC 1.34-1.49, p<0,05). Asimismo, se encontró asociación entre ELS y ansiedad (RPa 1.35, IC 1.28 – 1.42, p<0,05). Conclusiones: Se encontró asociación entre los ELS estudiados y depresión, así como con ansiedad autorreportadas. Los resultados de este estudio podrían contribuir al mejor conocimiento de la salud mental de la población penitenciaria peruana con el fin de optimizar sistemas de tamizaje y tratamiento.

Introduction: Neuropsychiatric disease represents the first major cause of disability adjusted life years in Peru. This dissertation analyzes the data referring to anxiety and depression from the 2016 Peruvian National Penitentiary Census. On 2016, mental health problems were the first cause of years lost to disability in Peru. Internationally, both anxiety and depression have high prevalence among inmates. Objectives: Establish association between depression and anxiety in relation to Early Life Stressors (ELS) in the Peruvian imprisoned population, additional factors associated with depression and anxiety were analyzed. Materials and methods: Secondary analysis of the data from the 2016 Peruvian National Penitentiary Census. The assessed outcomes are anxiety and depression; while the exposure variables are ELS, experienced between the ages of 5-12, such as physical abuse, tutor’s alcohol or illegal drugs consumption, neglect. Multivariable analysis has been executed, through the calculus of adjusted prevalence ratios using Poisson's regression model with a confidence interval (CI) of 95%. Results: Association between ELS and self-reported depression (PR 1.41, CI 1.34-1.49, p<0,05). Similarly, association between ELS and self-reported anxiety was found (PR 1.35, CI 1.28 – 1.42, p<0,05). Conclusions: This paper finds significant association between both mental health issues. The acknowledgement of these factors is important inasmuch as the understanding of them, which may help the optimization of screening methods and later treatment of the imprisoned population.