Dispersión de onda P prolongada como factor de riesgo para fibrilación auricular paroxística en enfermedad vascular cerebral isquémica

Abstract

Determinar si la dispersión de onda P prolongada es un factor de riesgo para fibrilación auricular paroxística en pacientes atendidos por enfermedad vascular cerebral isquémica en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, durante el período 2022-2023. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico observacional tipo casos y controles. Nuestra muestra estuvo conformada por 72 pacientes atendidos por enfermedad vascular cerebral isquémica divididos en dos grupos: 36 pacientes con fibrilación auricular paroxística detectada en el monitoreo Holter (casos) y 36 pacientes sin fibrilación auricular paroxística (controles), que cumplieron con los criterios de selección. Resultados: Del grupo de casos, el 80.6% presentó dispersión de onda P prolongada; mientras que del grupo de controles, el 61.1% (p=0.070). No se halló diferencia entre los grupos de estudio con respecto a los factores: edad, sexo, obesidad e hipertensión arterial; pero sí para diabetes mellitus: 41.7% en los casos, y 19.4% en los controles (p=0.041). El análisis multivariado arrojó para la dispersión de onda P prolongada un OR de 2.68 (0.90-8.00, p=0.078); mientras que para diabetes mellitus, un OR de 3.00 (1.02-8.85, p=0.047). Conclusión: La dispersión de onda P prolongada no es un factor de riesgo estadísticamente significativo para fibrilación auricular paroxística en pacientes con enfermedad vascular cerebral isquémica

To determine if prolonged P-wave dispersion is a risk factor for paroxysmal atrial fibrillation in patients admitted with ischemic cerebrovascular disease at Hospital Víctor Lazarte Echegaray, during the period 2022-2023. Methods: We conducted an observational case-control analytical study. Our sample consisted of 72 patients admitted with ischemic cerebrovascular disease, divided into two groups: 36 patients with paroxysmal atrial fibrillation found on Holter monitoring (case group) and 36 patients without paroxysmal atrial fibrillation (control group), who met the selection criteria. Results: Of the case group, 80.6% presented prolonged P-wave dispersion; while of the control group, 61.1% (p=0.070). No difference was found between both study groups according to age, sex, obesity and hypertension, but for diabetes mellitus: 41.7% in case group and 19.4% in control group (p=0.041). Multivariate analysis showed an OR of 2.68 (0.90-8.00, p=0.078) for prolonged P-wave dispersion, and an OR of 3.00 (1.02-8.85, p=0.047) for diabetes mellitus. Conclusion: Prolonged P-wave dispersion is not a statistically significant risk factor for paroxysmal atrial fibrillation in patients with ischemic cerebrovascular disease.