Morbilidad y estancia hospitalaria relacionada al uso de drenajes en pacientes postoperados de apendicectomía por apendicitis aguda complicada

Abstract

Determinar si el uso de drenajes es un factor de riesgo de morbilidad postoperatoria en pacientes sometidos a apendicectomía por apendicitis agudacomplicada. Material y Mé todos: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico, retrospectivo, casos y controles en pacientes que presenten apendicitis aguda complicada, y que han sido sometidos a una apendicectomía en el Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta EsSalud. La muestra evaluada fue de 180 pacientes y se recopilaron datos clinicos, laboratorios y quirurgicos de las historias clinicas. Se determinó el análisis bivariado con la medida de riesgo del odds ratio con su respectivo intervalo de confianza del 95% y la prueba Chi Cuadrado de Pearson para su asociación Los datos se analizaron con el software Epidat 4.2 Resultados: Del total de pacientes con morbilidad postoperatoria, el 72,2% usaron dren (36,1% fue tipo Laminar, 22.3% Mixto y 13,9% Tubular ) y el 27,8% no usaron dren. Del total de pacientes sin morbilidad postoperatoria, el 19,4% usaron dren y el 80,6% no usaron. La diferencia de ambos porcentajes de uso de dren es estadísticamente significativa (p < 0,05) Interpretación OR: “la razón entre el uso de dren versus ausencia de uso de dren es 10,77 veces mayor en los pacientes con morbilidad postoperatoria en comparación a los pacientes sin morbilidad postoperatoria. Esta asociación es estadísticamente significativa”. Vemos que el intervalo de confianza del 95% del OR, el uso de dren es un factor de riesgo para morbilidad postoperatoria. Además la prueba Chi Cuadrado de 7 Pearson confirma de que si existen razones suficientes al nivel del 5% (p < 0,05) para afirmar que el uso de dren está asociado a morbilidad postoperatoria. Conclusió n: El uso de drenajes sí es un factor de riesgo para morbilidad postoperatoria en pacientes sometidos a apendicectomía por apendicitis aguda complicada y a estancia hospitalaria prolongada, mientras que las variables intervinientes expuestas al uso de drenaje no se asociaron al desarrollo de morbilidad postoperatoria.

Determine if the use of drains is a risk factor for postoperative morbidity in patients undergoing appendectomy for complicated acute appendicitis. Methods: An observational, analytical, retrospective, case-control study was carried out in patients who presented with complicated acute appendicitis, and who had undergone an appendectomy at the Virgen de la Puerta Essalud High Complexity Hospital. The sample evaluated was 180 patients and clinical, laboratory and surgical data were collected from the medical records. The bivariate analysis was determined with the risk measure of the odds ratio with its respective 95% confidence interval and the Pearson Chi Square test for its association. The data were analyzed with the Epidat 4.2 software. Results: Of the total number of patients with postoperative morbidity, 72.2% used a drain (36.1% was Laminar, 22.3% Mixed and 13.9% Tubular) and 27.8% did not use a drain. Of the total number of patients without postoperative morbidity, 19.4% used a drain and 80.6% did not use it. The difference in both percentages of drain use is statistically significant (p < 0.05) OR interpretation: “the ratio between the use of drain versus the absence of drain use is 10.77 times greater in patients with postoperative morbidity compared to to patients without postoperative morbidity. This association is statistically significant.” We see that the 95% confidence interval of the OR, the lower limit is greater than 1 and the upper limit is greater than 1, the use of drain is a risk factor for postoperative morbidity. Furthermore, the Pearson Chi Square test confirms that there are sufficient reasons at the 5% level (p < 0.05) to affirm that the use of a drain is associated with postoperative morbidity. 9 Conclusion: The use of drains is a risk factor for postoperative morbidity in patients undergoing appendectomy for complicated acute appendicitis and prolonged hospital stay, while the intervening variables exposed to the use of drains were not associated with the development of postoperative morbidity