Tipo de diálisis como factor de riesgo de desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica

Abstract

Determinar si el tipo de diálisis es factor de riesgo para desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica. Material y métodos: Estudio de diseño analítico, observacional y cohorte retrospectiva. Incluyó a 136 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica en hemodiálisis (HD) y diálisis peritoneal (DP) del Hospital Víctor Lazarte Echegaray. A cada paciente se le realizó una entrevista para evaluar desnutrición con el Dialysis Malnutrition Score. Resultados: Se incluyeron a 89 pacientes de HD y 47 pacientes de DP. La mediana de la edad de los pacientes en hemodiálisis fue 62 años (RIC: 50-71) y en diálisis peritoneal 56 años (RIC: 42-66) (p=0,019). Se encontró 94 pacientes desnutridos de los cuales 65 (73,0%) se encontraron en HD y 29 (61,7%) en DP. El RR de desnutrición de los pacientes en HD en relación con los de DP fue 1,420 (IC 95% 0.863-2,338). El RR de desnutrición en los pacientes ≥ de 60 años fue 2,585 (IC 95% 1,475-4,528), el RR en los pacientes sin empleo fue 1,540 (IC 95% 1,141- 2,079) y el RR en los pacientes con incapacidad para realizar actividades fue 3,394 (IC 95% 1,816-6,343). Conclusiones: El tipo de diálisis no es un factor de riesgo de desnutrición. Presentaron desnutrición el 73% de pacientes de HD y 61,7% de DP. Los factores relacionados con desnutrición en diálisis fueron la edad mayor de 65 años, el no tener empleo y la incapacidad para realizar actividades

To determine if the type of dialysis is a risk factor for malnutrition in patients with chronic kidney disease. Material and methods: Analytical, observational and retrospective cohort study design. It included 136 patients diagnosed with chronic kidney disease undergoing hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) at the “Víctor Lazarte Echegaray” Hospital. Each patient underwent an interview to assess malnutrition with the Dialysis Malnutrition Score. Results: 89 HD patients and 47 PD patients were included. The median age of patients on hemodialysis was 62 years (IQR: 50-71) and on peritoneal dialysis 56 years (IQR: 42-66) (p=0.019). 94 malnourished patients were found, of which 65 (73.0%) were on HD and 29 (61.7%) on PD. The RR of malnutrition in HD patients in relation to PD patients was 1.420 (95% CI 0.863-2.338). The RR of malnutrition in patients ≥ 60 years was 2.585 (95% CI 1.475-4.528), the RR in unemployed patients was 1.540 (95% CI 1.141-2.079) and the RR in patients with inability to perform activities was 3.394 (95% CI 1.816-6.343). Conclusion: The type of dialysis is not a risk factor for malnutrition. Malnutrition was present in 73% of HD patients and 61.7% in PD. Factors related to malnutrition on dialysis were age over 65 years, not having a job, and inability to perform activities