Razón plaqueta linfocito aumentado como factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ictus isquémico en un hospital público

Abstract

OBJETIVO: Determinar si la razón plaqueta linfocito aumentado es factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ictus isquémico en el Hospital Belen de Trujillo. MATERIAL Y METODOS: Estudio analítico, observacional, longitudinal de cohortes retrospectiva, la muestra es de 156 pacientes (78 cohorte expuesta y 78 cohorte no expuesta), la información fue obtenida de las historias clínicas de cada paciente incluido en el estudio realizado en el Hospital Belén de Trujillo durante el periodo del 2015 - 2022. RESULTADOS: Del total de pacientes con ictus isquémico con razón plaqueta linfocito aumentado, se observó que el 75,6% (59) fallecieron, mientras de los pacientes razón plaqueta linfocito bajo, solo falleció el 15,4% (12); con un riesgo relativo de 4,92 (2,88 – 8,40, IC 95%) observándose una diferencia significativa (p < 0,001); pudiéndose afirmar que la razón plaqueta linfocito aumentado es un factor de riesgo para la mortalidad intrahospitalaria. También se observó que la urea sérica alta se asoció a una mortalidad del 63,8 % con p < 0,001; de igual forma, la creatinina sérica elevada se asoció con una mortalidad de 64,2% con p = 0.001; mostrando ambos parámetros de laboratorio una asociación significativa con mortalidad en el grupo de pacientes en estudio. Del total de pacientes clasificados como “muy graves” en la escala de NIHSS, 80% fallecieron, mostrando asociación significativa con mortalidad (p = 0.002); asimismo, de los pacientes con un puntaje de 12 a 9 en la Escala de Coma de Glasgow, el 83,0% falleció, asociándose significativamente con mortalidad (p < 0,001). Se observó también que los pacientes con 4 puntos o más en la escala SOFA y en la escala de Rotterdam (TC), presentaron mayor asociación con mortalidad (p < 0,001), siendo estadísticamente significativo. CONCLUSIONES: La frecuencia de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ictus isquémico agudo y razón plaqueta linfocito aumentado es de 75.6%, mientras que en pacientes con razón plaqueta linfocito no aumentado es de 15.4%

OBJECTIVE: To determine if the increased platelet lymphocyte ratio is a predictive factor for in-hospital mortality in patients with ischemic stroke at the Belen Hospital in Trujillo. MATERIAL AND METHODS: Analytical, observational, longitudinal retrospective cohort study, the sample is 156 patients (78 exposed cohort and 78 non-exposed cohort), the information was obtained from the medical records of each patient included in the study carried out at the Hospital Belen de Trujillo during the period 2015 - 2022. RESULTS: Of the total number of patients with ischemic stroke with an increased lymphocyte platelet ratio, it was observed that 75.6% (59) died, while of the patients with a low lymphocyte platelet ratio, only 15.4% (12) died; with a relative risk of 4.92 (2.88 – 8.40, 95% CI), observing a significant difference (p < 0.001); It can be stated that the increased lymphocyte platelet ratio is a risk factor for in-hospital mortality. It was also observed that high serum urea was involved in a mortality of 63.8% with p < 0.001; Likewise, elevated serum creatinine was affected by a mortality of 64.2% with p = 0.001; both laboratory parameters showing a significant association with mortality in the group of patients under study. Of the total number of patients classified as “very serious” on the NIHSS scale, 80% died, showing a significant association with mortality (p = 0.002); Likewise, of the patients with a score of 12 to 9 on the Glasgow Coma Scale, 83.0% died, significantly associated with mortality (p < 0.001). It was also observed that patients with 4 points or more on the SOFA scale and the Rotterdam scale (TC) had a greater association with mortality (p < 0.001), which was statistically significant. CONCLUSIONS: The frequency of in-hospital mortality in patients with acute ischemic stroke and increased platelet-lymphocyte ratio is 75.6%, while in patients with non-increased platelet-lymphocyte ratio is 15.4%