Efectividad del índice plaqueta linfocito como marcador inflamatorio en el diagnostico de la ruptura prematura de membranas en pacientes con embarazo pretérmino

Abstract

Evaluar la efectividad del índice plaqueta linfocito (IPL), como marcador inflamatorio, en el diagnóstico de la ruptura prematura de membranas (RPM) en pacientes con embarazo pretérmino. Método: Estudio de prueba diagnóstica que incluyó a 375 pacientes con embarazo pretérmino atendidas entre 2018 y 2019 en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, estratificadas según el diagnóstico de RPM. Se calculó el índice plaquetas linfocitos para cada paciente, los promedios para cada grupo de comparación y se graficó una curva ROC para evaluar el rendimiento diagnóstico global de este marcador. Se calculó el punto de corte óptimo y los parámetros clásicos de rendimiento diagnóstico para este valor del IPL Resultados: El IPL promedio en el grupo con RPM fue significativamente superior al del grupo sin RPM (125.6 vs 119.3) (p<0.001). La curva ROC mostró un área bajo la curva de 0.673 (p=0.001). El punto de corte óptimo del IPL fue de 119, éste presentó sensibilidad del 71.5%, especificidad del 58.5% y valores predictivos positivo y negativo del 52.8 y 73.6%, respectivamente. Conclusión: El índice plaquetas linfocitos como marcador inflamatorio, es poco efectivo en el diagnóstico de la ruptura prematura de membranas en pacientes con embarazo pretérmino.

To evaluate the efficacy of the lymphocyte platelet index (LPI) as inflammation marker in the diagnosis of premature rupture of membranes (PROM) in patients with preterm pregnancy. Method: Diagnostic test study that included 375 patients with preterm pregnancy treated between 2018 and 2019 at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital, stratified according to the diagnosis of PROM. The platelet-lymphocyte index was calculated for each patient, the means for each comparison group, and a ROC curve was plotted to assess the overall diagnostic performance of this marker. The optimal cut off point and the classic parameters of diagnostic yield were calculated for this IPL value. Results: The mean IPL in the group with PROM was significantly higher than the group without PROM (125.6 vs 119.3) (p<0.001). The ROC curve showed an area under the curve of 0.673 (p=0.001). The optimal cut-off point for the IPL was 119, which showed a sensitivity of 71.5%, a specificity of 58.5%, and positive and negative predictive values of 52.8 and 73.6%, respectively. Conclusion: The platelet-lymphocyte as index inflammation marker is ineffective in the diagnosis of premature rupture of membranes in patients with preterm pregnancy