Molleapaza, V., (2019). Utilidad de la Ecografía en el Diagnóstico de Apendicitis Aguda en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa Año 2018 [Tesis, Universidad Católica de Santa María]. https://repositorio.ucsm.edu.pe/handle/20.500.12920/8971
Molleapaza, V., Utilidad de la Ecografía en el Diagnóstico de Apendicitis Aguda en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa Año 2018 [Tesis]. PE: Universidad Católica de Santa María; 2019. https://repositorio.ucsm.edu.pe/handle/20.500.12920/8971
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Objetivo: Determinar la utilidad de la ecografía en el diagnóstico de Apendicitis
Aguda en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa 2018.
Métodos: El estudio fue de tipo analítico, con diseño observacional, retrospectivo
y transversal. La muestra fue de 92 pacientes que ingresaron al servicio de cirugía
con diagnóstico de apendicitis aguda y contaban con estudio ecográfico. La técnica
que se utilizó fue la observación documental y el instrumento una ficha de
recolección de datos.
Resultados: El 53,3% de los pacientes se encontraban en el grupo etario de 15 a
34 años, con una edad media de 39,1 años, Desv 17,9. El 54% de los pacientes
fueron del sexo masculino. En cuanto a la utilidad de la ecografía en el diagnóstico,
es baja ya que presenta baja sensibilidad. Dentro de las características de los
hallazgos ecográficos, la mayoría de estos no se describen. El 25% de los
apéndices fueron visibles, solo en 22,8% se describe un diámetro transverso
apendicular > 6mm, 3,3% grosor en la pared del apéndice >3mm, en 16,3% estuvo
presente la pérdida de compresibilidad, en el 18,5% cambios inflamatorios de grasa
circundante, en 12% disminución del peristaltismo y en 27,2% se presentó líquido
libre en cavidad, solo en el 5,43% estuvo presente la ecogenicidad luminal o
apendicolito y en el 6,5% colección de fluido peri apendicular. En cuanto a la
certeza diagnóstica según operador el 16,3% de los diagnósticos ecográficos por
médicos residente de primer año fueron falsos negativos, así como en el 15,2% por
médicos asistentes. Según el diagnóstico concluyente, 42,4% fueron apendicitis
aguda complicada, 25% no complicada y el 32,6 otros diagnósticos. Al evaluar la
ecografía encontramos una sensibilidad baja (35,48%), especificidad de 90%, valor
predictivo positivo de 88% y valor predictivo negativo de 40,29%. La prevalencia de
la muestra total para apendicitis aguda fue del 67,39%.
Conclusión: La ecografía por el momento no es útil en el diagnóstico de la
apendicitis aguda en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa,
por la baja sensibilidad para detectar verdaderos enfermos; sin embargo, un
hallazgo positivo si es de utilidad, ya que cuenta con un aceptable valor predictivo
positivo.
Palabras clave: Apendicitis aguda, ecografía, diagnóstico, utilidad. (es_ES)