Hipoalbuminemia como factor pronóstico de morbimortalidad en pacientes adultos con sepsis/shock séptico a foco abdominal atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo

Abstract

Objetivo: Determinar si la hipoalbuminemia es un factor pronóstico de morbimortalidad en pacientes adultos con sepsis/shock séptico en foco abdominal atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Método: Estudio analítico transversal, se revisaron 153 historias clínicas de todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de sepsis/shock séptico atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante julio 2021- marzo 2022. Se aplicó la prueba Chi-cuadrado y se realizó análisis bivariado y regresión logística binaria. Para todos los resultados se consideró como significativo p<0.05. Resultados: El 50.9% (29) de varones presentaron morbimortalidad por sepsis/shock séptico y este no fue un factor asociado (p=0.095); por otro lado, el 40.4 % (23) de pacientes fallecidos fueron adultos de 30 a 59 años. El 35.1 % (20) que tuvo insuficiencia respiratoria y el 54.4 % (31) de los que tuvieron lactato sérico elevado presentaron morbimortalidad, y estos, fueron factores asociados de manera significativa (p=0.000). El 78.9% (45) de los que presentaron morbimortalidad por sepsis/shock séptico tuvieron hipoalbuminemia, comparado con el 21.1 % (12) que tuvieron niveles normales. El análisis de regresión logística, la hipoalbuminemia pierde significancia estadística (p=0.517). Conclusión: La hipoalbuminemia no es un factor pronóstico de morbimortalidad de manera independiente en pacientes adultos con sepsis/shock séptico en foco abdominal.

Objective: To determine if hypoalbuminemia is a factor with morbidity and mortality in adult patients with sepsis/septic shock in an abdominal focus at the Trujillo Regional Teaching Hospital. Method: Cross-sectional analytical study, 153 medical records of all patients over 18 years of age diagnosed with sepsis/septic shock hospitalized at the Trujillo Regional Teaching Hospital were reviewed during July 2021-March 2022. The Chi-square test was applied and bivariate analysis and binary logistic regression were performed. For all results, p<0.05 was considered significant. Results: 50.9% (29) of men presented morbidity and mortality due to sepsis/septic shock and it was not an associated factor (p=0.095); on the other hand, 40.4% (23) of deceased patients were adults between 30 and 59 years of age. 35.1% (20) who had respiratory failure and 54.4% (31) of those who had high serum lactate presented morbidity and mortality and was significantly associated (p=0.000). 78.9% (45) of those who presented morbidity and mortality due to sepsis/septic shock had hypoalbuminemia, compared to 21.1% (12) who had normal serum albumin levels. In the logistic regression analysis, hypoalbuminemia loses statistical significance (p=0.517). Conclusion: Hypoalbuminemia is not a factor independently associated with morbidity and mortality in adult patients with sepsis/septic shock in the abdominal focus.