Enfermedad por SARS-COV-2 en el embarazo como factor de riesgo para parto pre termino: Una revisión sistemática

Abstract

Introducción: La pandemia ocasionada por el virus SARS-CoV-2 está causando estragos en la población, a pesar que los casos nuevos en mujeres embarazadas van en aumento, aún existe un amplio campo por conocer en la población obstétrica. Reportes anteriores de infección por MERS-CoV y SARS-CoV sugieren que las mujeres embarazadas son particularmente susceptibles a enfermedad grave y complicaciones obstétricas, sin embargo, los conocimientos actuales son escasos y limitados sobre la implicancia del SARS-CoV-2 en el embarazo. Revisando la literatura actual, existen condiciones propias de cada mujer como: severidad del cuadro clínico y complicaciones obstétricas relacionadas al virus que podrían ocasionar una labor de parto pretérmino. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar en base a la literatura si la infección por SARS-CoV-2 es factor de riesgo para parto pretérmino. Material y Métodos: Se realizo una búsqueda sistemática en las siguientes bases de datos: Pubmed, Biblioteca Cochrane y Google Académico, que incluyeron todos los artículos relacionado a mujeres embarazadas infectadas por SARS-Cov-2 y sus resultados obstétricos. Se extrajeron datos relevantes que ayudaron a resolver nuestra problemática de estudio y se describieron en los resultados y conclusiones. Resultados: Se revisaron y analizaron 37 artículos, de los cuales se seleccionaron en base al interés de estudio 21 de ellos. La mayoría de los estudios descritos informan de mujeres gestantes infectadas por SARS-CoV-2 en el último trimestre de embarazo, con un cuadro clínico leve en la mayoría de los casos y ciertos casos severos dependientes de factores de riesgo tales como: obesidad y antecedentes médicos complicados. La mayoría de partos fueron por cesárea, siendo la complicación obstétrica más frecuente el parto pre término; como consecuencia a indicaciones dependientes de: La severidad del cuadro clínico y complicaciones obstétricas asociadas: ruptura prematura de membranas, sufrimiento fetal y preeclampsia severa. Conclusiones: La mayoría de gestantes infectadas por SARS-Cov-2 en nuestro estudio tuvo como efecto adverso más frecuente el parto pretérmino. Los resultados de este estudio son importantes debido a que de esta manera estaremos ayudando a prevenir dicha complicación y como tal tener resultados satisfactorios para la madre, así como el recién nacido.

Introduction: The pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus is wreaking havoc on the population, although new cases in pregnant women are on the rise, there is still a wide field to be known in the obstetric population. Previous reports of MERS-CoV and SARSCoV infection suggest that pregnant women are particularly susceptible to severe disease and obstetric complications, however, current knowledge is scarce and limited on the implication of SARS-CoV-2 in pregnancy. Reviewing the current literature, there are conditions specific to each woman such as: severity of the clinical picture and obstetric complications related to the virus that could cause preterm labor. Therefore, the objective of this study is to evaluate, based on the literature, whether SARS-CoV-2 infection is a risk factor for preterm delivery. Material and Methods: A systematic search was carried out in the following databases: Pubmed, Cochrane Library and Academic Google, which included all articles related to pregnant women infected by SARS-Cov-2 and their obstetric results. Relevant data were extracted that helped solve our study problems and were described in the results and conclusions. Results: 37 articles were reviewed and analyzed, 21 of which were selected based on study interest. Most of the studies described report pregnant women infected by SARSCoV-2 in the last trimester of pregnancy, with a mild clinical picture in most cases and certain severe cases dependent on risk factors such as: obesity and history complicated doctors. The majority of deliveries were by caesarean section, the most frequent obstetric complication being preterm delivery; as a consequence of indications dependent on: The severity of the clinical picture and associated obstetric complications: premature rupture of membranes, fetal distress and severe pre-eclampsia. Conclusions: The majority of pregnant women infected by SARS-Cov-2 in our study had preterm delivery as the most frequent adverse effect. The results of this study are important because in this way we will be helping to prevent this complication and as such have satisfactory results for the mother, as well as the newborn.