Factores asociados a estrés post intubación endotraqueal y complicaciones en pacientes COVID 19

Abstract

INTRODUCCIÓN: La pandemia de COVID-19 ha puesto en alerta a los sistemas de salud globales, pacientes con comorbilidades o sin vacunación completa pueden necesitar ventilación asistida, incluyendo la intubación endotraqueal. Este procedimiento puede causar complicaciones, especialmente en pacientes con vías respiratorias obstruidas, como cicatrización en las vías respiratorias. Es esencial realizar estudios para prevenir complicaciones y el estrés postraumático en pacientes intubados por COVID-19. OBJETIVO: Determinar los factores asociados a estrés post intubación endotraqueal y complicaciones en pacientes COVID 19 Piura 2021. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional y analítico en pacientes que habían sido intubados debido a COVID-19 en Piura durante el año 2021. Para recopilar los datos, se utilizó de manera colaborativa la plataforma virtual Google Forms. Se estableció una asociación significativa con un nivel de p<0,05. RESULTADOS: En el estudio, el 64.38% de los pacientes eran hombres y el 35.63% mujeres, con P=0.03 para el sexo. La edad promedio fue de 58.91 años, con P=0.02; el 50.00% tenía entre 61 y 70 años. Respecto a las comorbilidades, el 33.75% tenía hipertensión arterial y el 23.13% diabetes mellitus tipo 2, con P=0.03. El promedio de hospitalización fue de 16.23 días. El 55.63% tenía disfagia y el 43.13% lesión traqueal, con P=0.04. En la clasificación Mallampati, el 55.63% fue tipo 1 y el 30.63% tipo 2, con P=0.04. El estrés promedio fue de 21.36 con P=0.03. El sexo masculino tuvo una Rpa de 2.11 (IC 95%: 1.9-2.44, P=0.03) y edad mayor a 43 años Rpa de 3.42 (IC: 2.13-3.67, P=0.02) para estrés. Presencia de más de dos comorbilidades tuvo Rpa de 1.98 (IC: 1.45-2.54, P=0.04), puntaje Mallampati mayor a 2 Rpa de 2.21 (IC: 2.1-2.45, P=0.04), días de hospitalización superiores a 15 días Rpa de 1.23 (IC: 1.1-1.87, P=0.04) y presencia de más de dos complicaciones post intubación Rpa de 2.14 (IC: 1.82-2.3, P=0.03)

INTRODUCTION: The COVID-19 pandemic has put global healthcare systems on high alert. Patients with comorbidities or incomplete vaccination may require assisted ventilation, including endotracheal intubation. This procedure can lead to complications, especially in patients with obstructed airways, such as scarring in the respiratory tract. It is essential to conduct studies to prevent complications and posttraumatic stress in COVID-19 intubated patients. OBJECTIVE: To determine factors associated with post-endotracheal intubation stress and complications in COVID-19 patients in Piura 2021. MATERIALS AND METHODS: An observational and analytical study was conducted on patients who had been intubated due to COVID-19 in Piura during the year 2021. To collect the data, the virtual platform Google Forms was collaboratively utilized. A significant association was established with a level of p<0.05. RESULTS: In the study, 64.38% of patients were male and 35.63% were female, with P=0.03 for sex. The average age was 58.91 years, with P=0.02; 50.00% were between 61 and 70 years old. Regarding comorbidities, 33.75% had hypertension and 23.13% had type 2 diabetes mellitus, with P=0.03. The average length of hospital stay was 16.23 days. 55.63% had dysphagia and 43.13% had tracheal injury, with P=0.04. In the Mallampati classification, 55.63% were type 1 and 30.63% were type 2, with P=0.04. The average stress score was 21.36 with P=0.03. Males had an adjusted prevalence ratio (Rpa) of 2.11 (95% CI: 1.9-2.44, P=0.03) and age over 43 years had an Rpa of 3.42 (CI: 2.13-3.67, P=0.02) for stress. Presence of more than two comorbidities had an Rpa of 1.98 (CI: 1.45-2.54, P=0.04), Mallampati score greater than 2 had an Rpa of 2.21 (CI: 2.1-2.45, P=0.04), hospitalization for more than 15 days had an Rpa of 1.23 (CI: 1.1-1.87, P=0.04), and presence of more than two postintubation complications had an Rpa of 2.14 (CI: 1.82-2.3, P=0.03). CONCLUSION: There are factors associated with post-endotracheal intubation stress and complications in COVID-19 patients in Piura 2021