Asociación entre multimorbilidad y mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

Abstract

Objetivo: Determinar si existe asociación entre multimorbilidad y mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de casos y controles en 680 pacientes con ERC que iniciaron hemodiálisis en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray del 2019 al 2023. Los casos correspondieron a 340 pacientes fallecidos y los controles a 340 pacientes que sobrevivieron un tiempo mínimo de 6 meses. El factor de riesgo evaluado fue el número de comorbilidades asociadas. Resultados: Se presentó 2 o más comorbilidades (multimorbilidad) en 268 (78,8%) pacientes fallecidos y en 196 (57,6%) pacientes sobrevivientes (p= <0,001) y se asoció con mortalidad con OR: 2,73; IC 95%: 1,95-2,83. Se presentó 3 o más comorbilidades en 150 (44,1%) pacientes fallecidos y en 59 (17,4%) pacientes sobrevivientes (p= <0,001) y se asoció con mortalidad con OR: 3,76; IC 95%: 2,64-5,35. Se presentó 4 o más comorbilidades en 46 (13,4%) pacientes fallecidos y en 6 (1,8%) pacientes sobrevivientes (p= <0,001) y se asoció con mortalidad con OR: 8,71; IC 95%: 3,67-20,68. Se presentó > 3 puntos en el índice de comorbilidad de Charlson en 225 (66,2%) pacientes fallecidos y 109 (32,1%) pacientes sobrevivientes (p=<0,001) y se asoció con mortalidad con OR: 4,15; IC 95%: 3-5,71. Conclusiones: La multimorbilidad se asoció a mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

Objective: To determine whether there is an association between multimorbidity and mortality in patients with chronic kidney disease (CKD) on hemodialysis. Materials and methods:An observational case-control study was conducted in 680 patients with CKD who started hemodialysis at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital from 2019 to 2023. The cases corresponded to 340 deceased patients and the controls to 340 patients who survived a minimum time of 6 months. The risk factor evaluated was the number of associated comorbidities. Results: Two or more comorbidities (multimorbidity) were present in 268 (78.8%) deceased patients and in 196 (57.6%) surviving patients (p= <0.001) and were associated with mortality with OR: 2.73; 95% CI: 1.95-2.83. Three or more comorbidities were present in 150 (44.1%) deceased patients and in 59 (17.4%) surviving patients (p= <0.001) and were associated with mortality with OR: 3.76; 95% CI: 2.64-5.35. Four or more comorbidities were present in 46 (13.4%) deceased patients and in 6 (1.8%) surviving patients (p= <0.001) and were associated with mortality with OR: 8.71; 95% CI: 3.67-20.68. There were > 3 points in the Charlson comorbidity index in 225 (66.2%) deceased patients and 109 (32.1%) surviving patients (p=<0.001) and it was associated with mortality with OR: 4.15; 95% CI: 3-5.71. Conclusions: Multimorbidity was associated with mortality in patients with chronic kidney disease on hemodialysis