Factores asociados a amputación mayor en pacientes diabéticos tipo II atendidos en Hospital II-2 Santa Rosa - Piura

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre los factores sociodemográficos, clínico-laboratoriales, así como los antecedentes patológicos y la amputación mayor en pacientes diabéticos tipo II en el Hospital II-2 Santa Rosa periodo 2021 – 2023. Material y métodos: Estudio de diseño analítico transversal con revisión de historias clínica de pacientes con Diabetes Mellitus tipo II. Se recolectó datos sociodemográficos, clínico-laboratoriales y antecedentes patológicos, registrándose la información en una hoja de recolección de datos. Se usó programa estadístico STATA versión 15 para el análisis univariado, bivariado y de regresión con familia de Poisson para determinar el grado de asociación de las variables con la amputación mayor. Resultados: El 37.6% de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 presentaron amputación mayor. Se encontró una asociación significativa entre amputación mayor y el sexo masculino (RP 1.49, IC95% 1.08-2.04), pie diabético (RP 1.41, IC95% 1.02-1.95), hemoglobina glicada alterada (RP 1.51, IC95% 1.06-2.14), así como historia previa de amputación (RP 1.46, IC95% 1.10-1.95), hipertensión arterial (RP 1.59, IC95% 1.03-2.43), dislipidemia (RP 1.54, IC95% 1.12-2.14), enfermedad arterial periférica (RP 1.43, IC95% 1.06-1.93) y retinopatía (RP 1.42, IC95% 1.07-1.87); siendo el tiempo de enfermedad mayor o igual a diez años aquella que aumento hasta dos veces más la prevalencia de amputación mayor (RP 2.07, IC95% 1.07-3.99). Conclusiones: En pacientes con diabetes mellitus tipo II, el sexo, la presencia de pie diabético, alteración de la hemoglobina glicada, la amputación previa, historia de hipertensión arterial, dislipidemia, enfermedad arterial periférica, retinopatía y tiempo de enfermedad son factores asociados a amputación mayor

Objective: To determine the association between sociodemographic, clinical-laboratory factors, as well as pathological history and major amputation in type II diabetic patients at Hospital II-2 Santa Rosa period 2021 – 2023. Material and methods: Cross-sectional analytical design study with review of medical records of patients with type II diabetes mellitus. Sociodemographic, clinical-laboratory and pathological history data were collected, information is recorded on a data collection sheet. STATA version 15 statistical program was used for univariate, bivariate and regression analysis with Poisson's family to determine the degree of association of the variables with major amputation. Results: 37.6% of patients with type 2 diabetes mellitus had major amputation. A significant association was found between major amputation and male sex (PR 1.49, 95% CI 1.08-2.04), diabetic foot (PR 1.41, 95% CI 1.02-1.95), altered glycated hemoglobin (PR 1.51, 95% CI 1.06-2.14), as well as previous history of amputation (PR 1.46, 95% CI 1.10-1.95), arterial hypertension (PR 1.59, 95% CI 1.03-2.43), dyslipidemia (PR 1.54, 95% CI 1.12-2.14), peripheral artery disease (PR 1.43, 95% CI 1.06-1.93) and retinopathy (PR 1.42, 95% CI 1.07-1.87); The time of illness greater than or equal to ten years was that which increased the prevalence of major amputation to two times more (PR 2.07, 95% CI 1.07-3.99). Conclusions: In patients with type II diabetes mellitus, sex, presence of diabetic foot, alteration of glycated hemoglobin, previous amputation, history of arterial hypertension, dyslipidemia, peripheral arterial disease, retinopathy and time of illness are factors associated with major amputation