Detección de ARN viral de SARS-COV-2 en orina de pacientes infectados por COVID-19: una revisión narrativa

Abstract

Contexto: El ARN viral se puede detectar en distintos tejidos como el tracto urinario, encontrándose evidencia que en pacientes infectados con COVID-19 el virus se encontró en inodoros y sumideros. Objetivos: Conocer si es posible la detección del ARN viral de SARS-CoV-2 en muestra de orina de pacientes infectados con COVID-19. Material y Métodos: Se ha realizado una revisión narrativa no sistemática de la evidencia recogida en la literatura publicada de estos últimos seis meses del año 2020. Se realizó la búsqueda en Pubmed, NCBI y NEJM. Criterios de Inclusión: Se incluyeron artículos publicados hasta junio de 2020 escritos en inglés. Criterios de Exclusión: Se excluyeron estudios no relevantes con el tema o artículos con graves defectos en su diseño. Adquisición de la evidencia: En este artículo se resumen el contenido y las conclusiones de distintos estudios científicos como Metaanálisis, Carta al Editor, Serie de casos, Cohorte y Reporte de caso. Resumen de la evidencia: La principal vía de transmisión del virus SARS-CoV2; es la respiratoria, sin embargo; se hace necesario realizar estudios en muestras de orina ya que este virus se puede excretar en tracto urinario. Conclusiones: Según los artículos revisados si es posible la excreción del virus a través del tracto urinario ya que según la literatura existen receptores para el mencionado virus en riñón y vejiga. Aunque la evidencia que se revisó no es concluyente tenemos que reconocer que el ARN viral de SARS-COV-2 en orina, en condiciones aun no conocidas, en comparación con ARN viral del mismo en secreción respiratoria, es mucho menor pero igualmente se detecta.

Context: The RNA virus can detect in different tissues such as the urinary tract, finding evidence that in patients infected with COVID-19 the virus is detected in toilets and sinks. Objectives: To determine if detection of SARS-CoV-2 viral RNA is possible in the urine sample of patients infected with COVID-19. Material and methods: A non-systematic narrative review of the evidence collected in the published literature of these last six months of 2020 was carried out. A search was carried out in Pubmed, NCBI and NEJM. Inclusion criteria: Includes articles published until June 2020 written in English. Exclusion criteria: Non-relevant studies with the subject or articles with serious flaws in their design were excluded. Evidence Acquisition: This article summarizes the content and conclusions of the different scientific studies such as Meta-analysis, Letter to the Editor, Case Series, Cohort and Case Report. Summary of the evidence: The main route of transmission of the SARS-CoV-2 virus is respiration, however; It is necessary to carry out studies on urine samples and this virus can be excreted in the urinary tract. Conclusions: According to the articles reviewed, it is possible to excrete the virus through the urinary tract, since according to the literature there are receptors for the virus mentioned in the kidney and bladder. Although the evidence reviewed is not conclusive, we have to recognize that the viral RNA of SARSCOV-2 in urine, under conditions not yet known, in comparison with viral RNA of the same in respiratory secretion, is much lower but is still detected.