Índice neutrófilo-linfocito como factor asociado a morbimortalidad en pacientes con obstrucción intestinal en el Hospital Regional Docente de Trujillo

Abstract

El objetivo fue determinar si el índice neutrófilo-linfocito es un factor asociado a la morbimortalidad en pacientes con obstrucción intestinal ingresados en el servicio de emergencias del Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT). Material y Métodos: se realizó un estudio analítico observacional, transversal. La muestra estuvo conformada por 103 pacientes con diagnóstico de obstrucción intestinal ingresados en el servicio de emergencias del HRDT y fueron operados durante el periodo 2015 – 2022. Se excluyeron historias clínicas de pacientes con diagnóstico de neoplasia de colon con antecedente de tratamiento quirúrgico o de quimioterapia o con enfermedad hematológica conocida. El análisis bivariado se realizó mediante la prueba Chi cuadrado de Pearson o la prueba T de Student para grupos independientes. Los datos no normales se analizaron mediante pruebas U de Mann-Whitney. Resultados: de los 103 pacientes incluidos en el estudio, 10 fallecieron. De estos, la media de edad fue de 65,3 (±10,71) años, el 70% (7) fueron del sexo masculino, el 40% (4) tuvo HTA y ninguno presentó Diabetes Mellitus. Respecto a los sobrevivientes, la media de edad fue 53,95 (±18,44) años, el 66,7 % (62) fueron del sexo masculino, el 10,8 % (10) presentaron HTA y sólo el 9,7 % (9) presentaron Diabetes Mellitus. La HTA fue la única variable que resultó significativamente diferente al comparar sobrevivientes y fallecidos (p=0,010). Así mismo, se encontró que los fallecidos tuvieron una media de INL 9,20 (±8,65) comparado con el 2,85 (±4,29) de los sobrevivientes (p=0,046). Así mismo, de los 10 pacientes que fallecieron, el 70% (7) presentaron INL elevado, comparado con el 8,6 % (8) de los sobrevivientes que también presentaron un resultado de INL anormal. Esta diferencia fue significativamente diferente entre fallecidos y sobrevivientes (p<0,05). Por otro lado, de los 103 pacientes incluidos en el estudio, se pudo evidenciar que 29 presentaron complicaciones. Ninguna de las variables en estudio resultó significativamente diferente al comparar ambos grupos (p>0,05).

The objective was to determine if the neutrophil-lymphocyte index is a factor associated with morbidity and mortality in patients with intestinal obstruction admitted to the emergency service of the Regional Teaching Hospital of Trujillo. Material and Methods: an observational, cross-sectional analytical study was carried out. The sample was made up of 103 patients with a diagnosis of intestinal obstruction admitted to the HRDT emergency service and underwent surgery during the period 2015 - 2022. Medical records of patients with a diagnosis of colon neoplasia with a history of surgical treatment or chemotherapy or with disease were excluded. known hematology. Bivariate analysis was performed using Pearson's Chi square test or Student's T test for independent groups. Non-normal data were analyzed using Mann- Whitney U tests. Results: Of the 103 patients included in the study, 10 died. Of these, the mean age was 65.3 (±10.71) years, 70% (7) were male, 40% (4) had HTN and none had Diabetes Mellitus. Regarding the survivors, the average age was 53.95 (±18.44) years, 66.7% (62) were male, 10.8% (10) had HTN and only 9 .7% (9) had Diabetes Mellitus. HBP was the only variable that was significantly different when comparing survivors and deceased (p=0.010). Likewise, it was found that the deceased had an average NLR of 9.20 (±8.65) compared to 2.85 (±4.29) for the survivors (p=0.046). Likewise, of the 10 patients who died, 70% (7) had an elevated NLR, compared to 8.6% (8) of the survivors who also had an abnormal NLR result. This difference was significantly different between deceased and survivors (p<0.05). On the other hand, of the 103 patients included in the study, it was evident that 29 presented complications. None of the variables under study were significantly different when comparing both groups (p>0.05).