Prevalencia y factores asociados a la obesidad metabólicamente normal en pacientes adultos obesos en dos establecimientos de salud durante el 2014 al 2016 en Lima, Perú

Abstract

Introducción. A nivel mundial el 27,5% de la población adulta tienen sobrepeso u obesidad. Convertirse en una persona obesa, aumenta el riesgo de presentar Síndrome Metabólico (SM); sin embargo, también existen personas obesas que no presentan SM y se les conoces como Obesos Metabólicamente Normales (OMN). En el presente estudio, consideramos definir a los pacientes OMN como pacientes obesos (IMC≥30 kg/m2) sin SM. A su vez, el SM se define como la presencia de tres o más de los siguientes parámetros por fuera de los límites normales: perímetro abdominal, niveles de triglicéridos, niveles de HDL-c, presión arterial y niveles de glucosa.

Objetivos. El presente estudio tiene como finalidad conocer la prevalencia e identificar algunos factores asociados a ser OMN.

Métodos. Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal recolectando datos de forma retrospectiva de las historias clínicas, en la Clínica Internacional – Sede Lima (CI) y en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM), con una muestra de 675 participantes.

Resultados. La prevalencia total de OMN en ambos establecimientos de salud (EESS), fue de 35.11%. La población estudiada en ambos EESS, fue en su mayoría mujeres (65.19%), con una mediana de edad de 51 años. Respecto a la dieta, se encontró que el 81.66% de los pacientes que acuden al HNDM y 89.61% de los que acuden a la CI, no poseen una dieta balanceada (p=0.004). Además, el 53.88% de los obesos con SM y el 38.82% de los OMN presentan valores elevados de colesterol (>200mg/dL) (p<0.001). En el análisis ajustado, encontramos que, por cada año de vida del paciente, la probabilidad de ser OMN disminuye en un 2% (PR=0.98; 95%IC: 0.97-0.99).

Conclusiones. En nuestra población, se encontró una prevalencia de OMN de 35.11%, siendo esta mayor a lo reportado anteriormente en el país. Esta diferencia en la prevalencia de OMN puede ser debida a que diversos autores definen a OMN de distintas maneras, las cuales están explicadas en el presente estudio. Además, encontramos que el factor más importante que influye para ser OMN es la edad.

Introduction. Globally, the 27,5% of adult population is overweight or obese. Becoming an obese person increases the risk of developing Metabolic Syndrome (MS); however, there are obese people who do not have MS and are known as Metabolically Normal Obese (MNO). In this study, we consider to define MNO patients as obese patients (IMC≥30 kg/m2) without MS. On the other hand, MS is defined as the presence of three or more of the following parameters outside of their normal limits: abdominal circumference, triglyceride levels, HDL-c levels, blood pressure and glucose levels.

Objectives. The aim of this study is to know the prevalence and to identify some factors associated to being MNO.

Methods. A cross sectional, analytical observational study was conducted, collecting data retrospectively from medical records at the “Clinica Internacional” –Lima (CI) and at the “Hospital Nacional Dos de Mayo” (HNDM), with a sample of 675 participants.

Results. The prevalence of MNO in both health facilities (HFs) was 35,11%. The participants in both HFs were mostly women (65,19%), with an average of 51 years. Regarding the diet, it was found that 81,66% of the patients who go to the HNDM, and 89,61% of those who go to the CI, do not have a balanced diet (p=0.004). Furthermore, 53,88% of obese people with MS and 38,82% of MNOs have high cholesterol values (>200mg/dL) (p<0.001). In the adjusted analysis, we found that for extra year of the patient’s life, the probability of being MNO decreases by 2% (PR=0.98; p<0.000; 95%CI: 0.97-0.99).

Conclusion. In our population, we found a MNO prevalence of 35,11%, which is higher than previously reported in the country. This difference in the prevalence of MNO may be due to different authors defining MNO in different ways. Moreover, we found out that the most important factor influencing the presence of MNO is age.