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Tovar Paredes, Carlos Martín
2013-10-17T01:21:42Z
2020-08-05T06:25:20Z
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2012
TOVAR Paredes, Carlos Martín. Profundidad anestésica con índice biespectral BIS en TIVA con remifentanilo - midazolam en infusión en pacientes sometidos a tiroidectomía en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2012. Trabajo de Investigación (Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimación). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2012. 56 h.
https://hdl.handle.net/20.500.12672/12889
El documento digital no refiere asesor
Introducción: Una de las maneras de administrar TIVA es mediante la anestesia basada en la analgesia (ABA) que adicional a los beneficios que da la TIVA, se encuentran las ventajas que proporciona el uso de opioides como anestésico primario o único. La ABA fue introducida como un método de anestesia libre de stress para cirugía cardíaca, con los efectos colaterales esperables por la acumulación del opioide; con la aparición del Remifentanilo se permite aplicar esta técnica a casi cualquier tipo de cirugía. Durante muchos años se cuestionó esta técnica: Despertar intraoperatorio, tiempo del despertar prolongado. Hoy en día, gracias a los avances tecnológicos y el mejor conocimiento de la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos, se pueden aclarar y superar estos cuestionamientos. Objetivos: Describir la repercusión de la Anestesia Total Endovenosa Basada en la Analgesia con Remifentanilo - Midazolam sobre la profundidad anestésica y tiempo del despertar. Material y Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, longitudinal con 19 pacientes programados para cirugía electiva de Tiroidectomía en un periodo de 10 meses. Los pacientes recibieron TIVA con Remifentanilo y Midazolam en infusión de acuerdo al protocolo del servicio. Se tomaron los datos de una ficha elaborada por el investigador, sin influir en el manejo por el anestesiólogo. Para la monitorización de la profundidad anestésica se utilizó el monitor BIS, se valoró el tiempo del despertar considerándose desde el momento en el que se deja de administrar los anestésicos. Resultados: Profundidad anestésica: la media del BIS basal fue 94.58, a la inducción de 58.8, BIS 10´ de 56.6, BIS 20´ de 55.9, BIS 30´ de 54.7, BIS 40´ de 54.8, BIS 50´ de 56.9. El tiempo del despertar tuvo una mediana de 5 minutos, un Q1 = 3 min., Q2 = 5 min. y Q3= 9 min. El tiempo de Extubación tuvo una mediana de 7 minutos, un Q1 = 5 min., Q2 = 7 min. y Q3= 10 min. Conclusiones: Concluimos que en la población estudiada la Anestesia basada en la analgesia con remifentanilo midazolam ofreció una adecuada profundidad anestésica y un corto tiempo de despertar.
Trabajo académico
spa
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
info:eu-repo/semantics/openAccess
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Repositorio de Tesis - UNMSM
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Anestesia intravenosa
Midazolam-Uso terapéutico-Eficacia
Opioides
Tiroidectomía
Profundidad anestésica con índice biespectral BIS en TIVA con remifentanilo - midazolam en infusión en pacientes sometidos a tiroidectomía en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2012
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Anestesia, Analgesia y Reanimación
Título de segunda especialidad
Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimación
PE
https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.09
https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloSegundaEspecialidad
https://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademico
Pública



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