“Características clínicas, epidemiológicas de los pacientes con cáncer de vesícula del IREN Sur Perú 2010 - 2015”

Abstract

Se realizó un estudio de tipo descriptivo de corte transversal retrospectivo cuyo propósito fue determinar las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con cáncer de vesícula biliar en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas Sur (IREN-Sur), Arequipa, periodo 2010-2015. La población de estudio final estuvo constituida por 211 historias de pacientes con diagnóstico de Cáncer de Vesícula Biliar (CVB) atendidos en el período de estudio; bajo una previa selección de 329 las cuales fueron revisadas y seleccionadas. La técnica empleada fue la Observación Documental y el instrumento empleado fue la Ficha de Recolección de Datos. Los resultados mostraron que la máxima distribución de frecuencias (58.8%) se encontró en el grupo etáreo de 53-74 años. De estos el 53-63 años, presenta 30.8%; el grupo etáreo 64-74 años presenta 28%. El total de sexo femenino con CVB fue del 85.3%. El 52.1% de los pacientes con CVB nacieron en el departamento de Puno mientras que el 55.5% procedieron en la provincia de Arequipa. Los pacientes con CVB distribuidos en sus principales provincias de nacimiento fueron: 21.8% Puno; 13,4 % Arequipa, 9% Cusco, 6.6% Azángaro. El 70.6% de los pacientes con CVB nacieron a más de los 3000 msnm y el 10% <2000 msnm. Dolor fue el síntoma de ingreso más frecuente para CVB 88%, seguido de ictericia 32.5% y pérdida de peso 30.6%. El 69.2% de los pacientes con CVB presentaban litiasis vesicular como patología asociada, mientras que el 5.2% de los pacientes no presentaron antecedentes de litiasis vesicular. En el 50.7% de los pacientes con CVB se halló la enfermedad de forma incidental y de estos el 90.65% fueron intervenidos de colecistectomía. En la ecografía preoperatoria el 19.4% presento engrosamiento difuso de la pared vesicular, el 16.1% presento tumor infiltrante. En el 90.1% el tipo histológico fue adenocarcinoma además se observó que el 52% de los pacientes tuvo grado tumoral correspondiente a medianamente diferenciado. Los hallazgos tomograficos de estadiaje fueron metástasis hepática el 38.0%, el 35.5% presento tumor infiltrante. En el apartado de TNM, T3 presento 46%, N1 el 32,2%, M1 58.8%. El estadiaje con mayor frecuencia fue el IV con 74.4%. El 80.1% de los pacientes CVB tuvieron plan terapéutico inicial paliativo.